高龄产妇患妊娠糖尿病风险高 致生出低糖宝宝
核心提示
随着世界卫生日到来,其“应对糖尿病”的主题引发热议。现今全面二孩政策的放开,35岁以上的高龄孕妇将逐年增多,患上妊娠糖尿病的风险系数也进一步加大。解放军第三〇三医院妇产科主任龙海红说道,从近几年孕产妇体检数据来看,患有妊娠期糖尿病的人数越来越多,女性怀孕前及孕期,要进行常规的孕前检查的同时,务必重视血糖检查,若发现有糖尿病,可以在前期积极进行干预,经过规范化的医学营养治疗和运动干预,大部分的血糖是可以达标的。
不知患上糖尿病
致生出低糖宝宝
家住南宁市青秀区的叶女士,孕二胎31周时查出患有妊娠糖尿病,经过医生咨询得知其并没有糖尿病史。因为工作原因,她运动较少,营养食物摄入量较大,造成饮食结构失衡,营养过剩。在29周检查出血糖偏高,38周时剖腹产一名10.9斤的低血糖男婴,新生儿出生后出现轻度窒息及低血糖症,经抢救方恢复自主呼吸及血糖正常。
解放军第三〇三医院妇产科龙海红主任的临床就诊者中,都遇到不少这样的妊娠糖尿病患者。今年36岁的王女士好不容易怀上了“二宝”,孕24周时发现妊娠糖尿病。“我该怎么办呢?”4月8日,心急如焚的王女士特意赶到医院,向龙海红详细咨询。
高龄产妇
更易得妊娠糖尿病
龙海红主任告诉记者,在全面放开二孩以后,孕产妇遇到以上的情况非常普遍,今后将更加突出。高龄产妇有所增多的同时,而这些“大妈妈”更容易得妊娠糖尿病。“患上妊娠糖尿病后,生出来的小孩不是体重较轻就是巨大儿,巨大儿不仅会造成孕妇难产,自身也容易患上心血管等疾病。”
有调查显示,中国妊娠期糖尿病发生率达1%-5%,再次妊娠糖尿病的复发率高达33%-69%。另外,高龄妊娠是妊娠期糖尿病的主要危险因素,40岁以上的二胎妈妈发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。
相对于年轻的产妇,究其原因是大龄甚至高龄的产妇因为身体机能逐渐下降、新陈代谢放慢,成为糖尿病多发群体,加上怀孕生产,风险系数进一步加大。龙海红主任分析,妊娠与糖尿病相互影响,妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病,使原有糖尿病患者的病情加重。
女性怀孕期间
要定期规律产检
龙海红建议,高龄孕妇要重点查血糖。二孩孕妈可在孕期适时监测血糖,可以预防和降低高血糖对身体或者是胎儿的危害。
龙海红介绍,由于年龄越大,血糖越容易升高,高龄孕妇容易出现妊娠期高血压,平时要注意血压监测。如果出现头晕、头痛、血压升高等情况,应尽快就医,也可在家中自备电子血压计,定期监测。
“最近有个37岁的‘糖妈妈’发现妊娠并发症,除了有高血糖外,还有高血压,并且胎位异常,在医生的指导下,已经顺利顺产了。”龙海红介绍,如果高龄孕妇出现血糖异常或者妊娠糖尿病等症状时,也不要慌张,应及时就医,让专业的医生量身定制方案、控制血糖。
针对“糖妈妈”孕期用药的顾虑,龙海红特别指出,与口服降糖药物不同,胰岛素是大分子物质,不会通过胎盘,对胎儿无影响,是治疗妊娠期糖尿病安全有效的手段。(记者 邓子霖)
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糖尿病对高龄孕妇有何影响
龙海红主任介绍,糖尿病对孕妇、胎儿以及新生儿都有较大影响,主要表现在以下几方面:
糖尿病对孕妇的影响:
(1)高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
(2)发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。
(3)未能很好控制血糖的孕妇易发生感染。
(4)羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。
(5)巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。
对胎儿的影响:
(1)巨大胎儿发生率高达25%~42%。
(2)胎儿生长受限发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。
(3)易发生流产和早产。早产发生率为10%~25%。
(4)胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,是围生儿死亡的重要原因。
对新生儿的影响:
(1)新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。
(2)新生儿低血糖,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。
以上就是高龄产妇患有妊娠糖尿病而产生的巨大风险,不仅对自身的身体有危害,还会害了肚子中的宝宝。因此,孕妇特别是高龄产妇一定要定期体检,检查一下是否患有妊娠糖尿病。
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关键字:妊娠糖尿病,高龄产妇
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