女性超过35岁生孩子通常情况下被称为高龄产妇,对于高龄产妇,为了分娩过程更加顺利,医生通常建议选择剖腹产,但这也不是绝对的,高龄产妇同样可以选择顺产,只要满足一定的条件。
1、产科临床上将年龄≥35岁第一次分娩的孕妇称为高年初产妇。因其年龄偏高,胎儿可能是唐氏儿的概率是普通孕妇的4倍。容易合并高血压、妊娠期糖尿病,有些人曾经怀孕困难,经多方治疗后受孕,所以属于高危妊娠,需要密切关注。足月后,在37周,医生会根据孕妇的实际情况,孕期是否顺利,胎儿大小,骨盆条件,综合鉴定,决定分娩方式。
2、顺利自然分娩四要素:产力、产道、胎儿、精神因素。产力指临产后子宫规律收缩的频度和强度,以及用腹压和肛提肌力量将胎儿娩出的力量。产道指骨产道(骨盆大小)和软产道(宫颈、阴道、会阴部)的情况。胎儿因素包括胎儿位置、大小、先露的方位。精神因素指分娩时的信心与毅力。
3、自然分娩的好处:是人类的自然过程,产妇损伤小、恢复快,利于产后照顾婴儿和哺乳。新生儿经过产道的挤压,胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂,出生后肺泡弹力足,容易扩张,很快建立自主呼吸。其次,在分娩时,胎儿由于受到阴道的挤压,呼吸道里的黏液和水分都被挤压出来,出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。另外随着分娩时胎头受压,血液运行速度变慢,相应出现的是血液充盈,兴奋呼吸中枢,利于建立正常的呼吸节律。经过阴道分娩的孩子得运动共济失调和多动症的几率减少。
4、自然分娩的不利之处:产妇经过宫缩阵痛,比较痛苦。产程是人生最危险的旅行,可能出现胎儿宫内缺氧,发生新生儿窒息。如果羊水III度污染,也可发生吸入性肺炎。目前分娩镇痛技术解决了疼痛问题,因怕疼而剖宫产的孕妇越来越少。
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