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黄俊源医师教您宝宝烫伤的类型及预防措施!
2015年09月02日 热点关注
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  黄俊源医师表示,烧伤面积的大小是以烧伤面积所占身体表面积的百分比来说明,通常采用九则计算法来估算。九的原则之计算方式,即是将身体表面积先预估为一百等分,再划分身体各部份所占相对面积为数个9%,以此估量出烧伤的面积。但婴儿与孩童因头部所占面积为多,故不适用九则计算法。下面给大家讲一下宝宝烧烫伤的类型以及预防措施。


 

宝宝烫伤的类型及预防措施

  烧伤的程度
  黄俊源医师解释,当灼伤时就应该立即就医处理。
  烧烫伤口处理步骤
烧烫伤的伤口要先依严重程度来区分,若是「轻度烧烫伤」就门诊换药治疗即可,「中度烧烫伤」就需要住院交由医护人员治疗;而「严重烧烫伤」就要送往烧烫伤加护中心治疗。
   
  黄俊源医师解释,烧烫伤的伤口是需要清洁及保护伤口,防止微生物感染并促进伤口的早期修复。再来是减轻伤口的疼痛,还有深二度及三度伤口应考虑施以早期清创及早期植皮,才能让之后的功能障碍与疤痕程度减伤害至最低。
   
  第一步:初步处理
  ☆ 初步清创:清除死皮、毛发及污染物,使伤口保持清洁。
  ☆ 包紮治疗法:使用药物及敷料于伤口上,再包紮及固定,每日换药1~2次。
  ☆ 暴露治疗法:口、眼、鼻周围等无法妥善包紮的部位。
   
  第二步:手术处理
  ☆ 焦痂处理:焦痂是伤口上坏死的皮肤真皮层与其他组织,需依伤口上焦痂的情况,进行切开、切痂、及削痂处理,避免并发症的感染。
  ☆ 植皮修复法:深度烧烫伤经过焦痂处理以后,必须尽早对伤口进行覆盖,以防止伤口发生感染及细菌侵入深部组织,同时防止体液和电解质的流失,也减少出血及减轻病患的痛苦。
  ☆ 自体皮肤移植手术:是由病患自己身上未受烧烫伤的部位,取下部分皮层的皮肤,移植到深度的伤口上,通常是选择大腿或头皮作为供皮区(供皮区约在2周可自行癒合,但除头皮以外之供皮区都会留下疤痕,受伤面积较大就需要多次植皮术)。植皮的部位必须固定1~2星期,使移植的皮肤重新获得血流的供应而生长于被移植的部位。
   
  第三步:使用生物敷料与大体皮肤
  ☆ 覆盖于较浅的伤口上:一般疗程约1~2周,待新生表皮层形成后逐渐脱落可减少患处的疼痛及控制体液的流失。
  ☆ 应用于深层伤患处:可暂时保护伤口直到自体植皮手术,有保护重要组织及促进肉芽组织生长的优点。

  ☆ 目前尚无可永久取代病人全层皮肤的人造皮肤,异体皮肤移植也只能作为伤口暂时性覆盖,近似于生物敷料。


    烧烫伤真的是一条漫长的复健道路,而且大部分的伤友家属从未遇过严重的烧烫伤,初期一定也会感觉茫然不安。黄俊源医师建议,家属可以寻求社工及病友团体的协助,掌握后续要面对的治疗及复健等问题,当能对烧烫伤的概念了解后,就相对也能安心许多。


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关键字:宝宝烫伤,烫伤类型,烫伤预防措施
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