生产过程中之所以会感到疼痛，主要是经由腰部脊椎内的神经所传导。基本上，减痛分娩就是在不影响到运动神经的前提之下，利用麻醉药物来阻断痛觉神经的传导。施打减痛分娩的部位为脊椎的硬脊膜外面（所以称为硬膜外麻醉），属于一种半身麻醉而不是全身麻醉。一般来说可以降低大约七、八成左右的产痛。虽然可以减少产痛，但是很多妈妈还是担心减痛分娩的副作用和减痛分娩的安全性，本文将全面解析妈妈们的这些疑惑！

　　 

减痛分娩

　　即使施打减痛分娩，产妇仍有感觉
　　为了降低自然产产程中的疼痛感，减痛分娩应运而生。减痛分娩的正式名称为「硬膜外麻醉」。从前有人称呼减痛分娩为「无痛分娩」，不过为了使产妇在生产时仍能感觉到子宫收缩，进而知道该如何出力，医护人员不会将剂量增加到使产妇完全不觉得疼痛，因此目前一般称为「减痛分娩」而非「无痛分娩」。
　　 
　　打了减痛分娩，并非一定会延长生产的时间
　　施打减痛分娩会延长产程1～3小时，而且和麻醉药的剂量有关。不过即使延长产程，并不会影响产妇和宝宝的健康，更不会造成产程迟滞而增加剖腹生产的机会，产妇不必担心。
　　 
　　「子宫颈必须开4公分以上才能施打？」
　　关于施打减痛分娩的时机，以前的观念认为：「子宫颈必须开4公分以上或是子宫规则收缩才能施打减痛分娩，以免产程迟滞或影响子宫收缩」，林禹宏医师指出，其实这是过时的观念。
　　 
　　最新的医学观念为：「只要产妇觉得疼痛，任何时间点都可以施打减痛分娩，不用一定要等到子宫颈开4公分以上才能施打。」即使一开始就打减痛分娩，并不会增加剖腹生产的机会。
　　 
　　施打减痛分娩的副作用？
　　常见的副作用包括恶心、呕吐、血压降低、解尿困难等（不过待产时有些产妇原本就较难解尿，不一定是施打减痛分娩所造成）；至于很多人担心会造成脊椎神经伤害的现象，几乎不会发生。一般来说，减痛分娩的安全性还是相当高。
　　 
　　谁不适合施打减痛分娩？
　　大多数的产妇皆可施打，只有少数人不能施打，例如：凝血功能异常者、脊椎变形者、腰椎处有发炎或感染者、对麻醉药物过敏者。至于曾经发生过车祸的人，只要没有影响到脊椎，其实仍然可以施打减痛分娩。
　　 
　　减痛分娩对母胎的安全性及影响
　　减痛分娩绝对不会影响胎儿安全；至于对母亲来说，只要不是上述「不适合施打减痛分娩的范围」，施打时不使神经受到感染或伤害到组织，就不会有安全方面的疑虑或长远的后遗症，产后身体也会自行代谢掉麻醉药物的成分。施打减痛分娩的过程中，导致神经与脊髓受到伤害的机率微乎其微，只要是经验丰富的麻醉专科医师执行，安全性其实相当高，产妇不用过于担忧。
　　 
　　如果体型比较丰腴，需要施打较高的剂量吗？
　　体重较重当然需要的剂量会高一点，但是也和个人对疼痛的忍受度有关。不过一般而言，多数产妇所需要的剂量差异仍然不大。
　　 
　　倘若自然产改成剖腹产，减痛分娩还有用吗？
　　生产中会发生的状况往往难以预料，预定自然产也可能因突发状况而临时改成剖腹产。假使已经施打了减痛分娩，那么原先已经施打的减痛分娩还有用吗？林禹宏医师表示，可以在原先所施打的减痛分娩上再增加麻醉剂量改为剖腹产，不过必须等待20分钟以上才能发挥作用。
　　 
　　有时紧急情况下无法等待，麻醉师可能会直接重新施打麻醉药，改成一般的半身麻醉（及脊椎麻醉）。
　　 
　　减痛分娩会引起头痛和腰酸吗？
　　头痛的原因很多，不一定是减痛分娩所造成的影响，每个人是否会头痛、头痛的时间长短皆不同。有些人产后1、2天头痛症状即获得舒缓，有些人则会持续更长的时间。由于头痛症状不一定自行消失，如果产后连续好几天都有头痛问题，可回诊请医师治疗。至于腰酸，则多是因为工作姿态不良或怀孕时姿势改变所致，不是因为施打减痛分娩而引起。

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