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游金地深度剖析剖腹产 尽量减少剖腹产风险
2015年11月18日 分娩
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 剖腹产

   现在的很多孕妇为了避免疼痛而放弃自然顺产选择剖腹产,可是关于剖腹产为什么要实施、何时实施剖腹产、怎么进行的以及后期相关的知识,准爸爸和孕妇不一定都了解!本文将进行深度剖析剖腹产分娩方式!

  为什么要实施剖腹产?

  30%-35% 的剖腹产是因为母亲的骨盆太小而胎儿过大,5% 是因为胎位不正。 同时,胎儿发育迟缓,母亲患有严重的妊娠高血压综合症等疾病,或者母亲是高龄产妇,而且是第一次分娩,这些情况也需要进行剖腹产。
  此外,即使在围产期经过良好的跟踪,在最后一刻也可能会有突发事件。比如:子宫颈口扩张不全,产程异常(难产),头盆不称;胎盘前置会引起分娩时大出血;在分娩过程中,胎儿出现缺氧,胎心律严重异常,需要很快地结束分娩,短时间内无法通过阴道顺利分娩;母亲在分娩时,长生殖器疱疹,会有将病毒传染给婴儿的危险,这时都马上需要实施剖腹产。

  何时实施剖腹产?
  实施剖腹产一般有两种情况:在怀孕的过程中计划实施剖腹产和在分娩过程中决定剖腹产。如果是有计划地实施剖腹产,一般会在妊娠37 周以后实施手术,这时子宫还没有开始收缩,手术会比较容易实施。当然,在经过试产后,自然分娩遇到困难,在分娩的过程中也需要实施剖腹产手术。

  A :剖腹产是怎么进行的?
  通常手术医生会在耻骨上3 厘米处横向切开的皮肤、皮下脂肪和筋膜。然后,拉开腹壁肌肉,进入子宫所在的腹腔。然后切开子宫,吸出羊水。一般情况下,产科医生只需要几分钟就能取出胎儿。切断脐带,助产士在进行清洗胎儿之前会先给妈妈看。与此同时,当胎盘娩出后,产科医生会检查子宫腔内是否有胎盘、胎膜残留,然后迅速缝合子宫切口,以避免流血。根据产科的习惯,用线或者创口夹子缝合皮肤。整个手术过程需要延续30-60 分钟。

  B :产后如何进行护理?
  手术结束的时候,麻醉医师拔除硬膜外导管,对有需求的产妇,麻醉医师可以给术后镇痛,减轻疼痛。手术后,产妇的消化道功能不能立即恢复,暂时不能进食,6 小时后,可饮水或进少量流食,12 小时后,助产士会帮助她起身和坐在躺椅上。尽早下床活动,对防止血栓很重要。术后24~48 小时,肠开始正常蠕动,可以吃清淡的、含纤维丰富的饭菜。

  剖腹产的产妇住院的时间比自然分娩的产妇时间会长些,根据医院的不同住院的时间一般为4-10 天。一般会在术后第5 天或者第6 天拆线。回家后,要小心、逐渐地重新恢复活动。

  C :剖腹产母亲如何进行母乳喂养?
  下面是两种剖腹产产妇常用的比较有效的体位姿势。
  床上坐位哺乳:
  妈妈背靠床头坐或半坐卧,将背后垫靠舒服。把枕头或棉被叠放在身体一侧,其高度约在乳房下边缘(产妇根据个人情况自行调节)。将宝宝的臀部放在垫高的枕头或棉被上,腿朝向妈妈身后,妈妈用胳膊抱住宝宝,使他的胸部紧贴妈妈的胸部。妈妈用另一只手以“C”字型托住乳房,让宝宝含住乳头和大部分乳晕。

  床下坐位哺乳:
    剖腹产生产的妈妈,要坐在床边的椅子上,尽量坐得舒服,身体靠近床缘,并与床缘成一夹角。把宝宝放在床上,用枕头或棉被把他垫到适当的高度,使他的嘴能刚好含住乳头。妈妈就可以环抱住宝宝,用另一只手呈“C”字型托住乳房给宝宝哺乳。

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关键字:剖腹产,孕妇,分娩
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