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洪峻泽主任:破除4个NG结石饮食迷思
2015年10月21日 热点关注
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    每天喝大量的柠檬汁,有助于排除尿路结石,真的是这样的吗?本文主要讲解日常生活中关于结石饮食错误认识洪峻泽主任提醒,一旦发现结石问题绝对不要隐忍,更不可因为疼痛暂时消失就置之不理,务必要积极就医治疗、追踪,否则会对肾脏功能造成伤害,切勿听信这些结石饮食迷思

结石饮食错误认识

结石饮食错误认识

  迷思1:「同时食用豆腐和菠菜,既含钙质又富草酸,会导致结石生成!」

  民众普遍认为「钙和草酸结合会产生结石」,可是事实上,豆腐经消化后分解出的钙质,会和菠菜的草酸在肠道结合成不溶性草酸钙,之后在大肠形成粪便被排出体外,并不会在泌尿道造成结石生成。
   
  即便如此,但如果餐餐皆摄取过量的草酸,草酸仍可能经肠道被吸收再透过血液循环到泌尿道造成沉积,进一步引发结石的产生。台北市立联合医院中兴院区营养科营养师徐裴莉建议,若饮食中含有大量草酸,就要同时增加富含钙质食物的摄取,帮助草酸和钙质在肠道及早结合并化成粪便排出。
   
  迷思2:「尿酸结石和饮食习惯无关,可以放心吃喝无饮食禁忌。」
  一般来说,尿酸过高除了遗传因素之外,后天的可能原因还包括饮食不适当(大鱼大肉、水分摄取不足等),导致尿酸在关节沉积形成尿酸结晶或尿酸结石、在肾脏附近沉积则形成尿酸肾结石。
   
  如果想要改善尿酸过高的问题,除了接受医师诊断并遵照医嘱服用降尿酸药物,患者本身的饮食原则和痛风患者相同,除了减少摄取动物性蛋白质,尚要多喝水加速尿液排除,设法降低尿酸沉积体内的可能。
   
  迷思3:「小结石可经由尿液排出体外,因此,结石者应多喝具利尿效果的茶和咖啡。」
  虽然我们都知道茶、咖啡具有利尿的功效,但茶和咖啡也含有草酸成份,过量饮用反而有加重草酸钙结石形成的疑虑,甚至会让原先存在的结石有越来越大的趋势,因此,仍建议患者应该以「多喝水」的方式来增加尿量。
   
  白开水是最天然又健康的饮料,不过,有的人不习惯饮用没味道的白开水,徐裴莉营养师建议可在水中挤点柠檬汁或泡入外皮洗净的柠檬片,若排除掉糖尿病的问题,亦可添加一些新鲜的水果汁,替开水增添天然的果香和酸度;或者将仙楂、决明子、枸杞或红枣冲泡出味道,也是不错的选择!然而市售饮料毕竟热量高、糖份及添加物含量多,并不建议以此作为水分补充的主要方式。
   
  迷思4:「每天喝大量的柠檬汁,有助于排除尿路结石。」
  现代人大鱼大肉的饮食习惯,不仅会让尿液酸硷质偏酸,更可能使尿酸过高形成尿酸结石。虽然有些说法认为柠檬汁可改善结石问题,主要是因为柠檬酸能让尿液偏硷性,还有,柠檬酸经血液循环吸收后会和草酸、磷竞相和钙结合,进而形成可溶性的柠檬酸钙并随着尿液被排出体外,或许可减缓结石变大,却不像传言中有「排除结石」的神奇功效。不过,直接喝下酸溜溜的柠檬汁可能会酸蚀牙齿,所以饮用前应先掺水稀释,如果肠胃不好也最好避免空腹饮用。
   
  蔓越莓会酸化尿液?!
  适量蔓越莓虽可以预防尿路感染,却也会酸化尿液提高结石机率,其实不光是蔓越莓,还有李子、梅子等水果,经过消化吸收后也会使尿液转变为酸性。徐裴莉营养师表示,卫教门诊中常有糖尿病患者询问饮用蔓越莓汁预防尿路感染的可行性,但一般市售蔓越莓果汁为了掩饰酸度,多半添加了大量的糖。建议若想以蔓越莓预防尿路感染,除了适量食用新鲜蔓越莓作为保健的目的,或在医师或营养师的建议下服用萃取锭剂,不但有效成份含量较高,也能避免摄取过多的糖份。
   
  拒绝结石找上门,你可以这么吃
  既然现在我们已经对结石有一定的了解,接下来,医师与营养师提供了一些重要的饮食建议,想要拒绝结石找上门,就要认真的参考一下唷!
   
  一天喝多少水才足够
  临床上尿路结石的患者,多半皆有排尿量不足的现象,追根究柢原因仍出在水分摄取过少。
   

  成年人建议每天至少应饮水2000c.c.,再加上饮食中的汤汤水水,让尿量达到一天2000c.c.以上是最为理想的。饮水以「少量多次」为原则,因为我们的身体就像个盆栽,一下子倒入太多水会满溢出来,土壤也无法汲取适量水分加以保存。另外,在睡前、运动后也都要记得补充水分,而平时饮用的牛奶、咖啡、汤等虽然也是水分摄取,却无法完全替代最健康的饮料──白开水。


    告别结石饮食错误认识,正确对待结石问题,一旦发现有结石,一定要及时去医院治疗!


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关键字:结石饮食错误认识,结石饮食迷思,结石
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