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宝宝呕吐原因多及时治疗是关键

2014年12月11日专题活动

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　　很多婴幼儿会出现呕吐现象，家长没在意。专家指出，孩子呕吐病因复杂，需结合起病年龄、病史特点、体格检查，全面进行分析，如果怀疑是疾病所致，就要及时就医治疗。

　　宝宝呕吐未必是肠胃出问题

　　宝宝呕吐是常见的症状，尤其是新生儿，除在分娩过程中，咽入羊水、胎粪或血液刺激胃部所致外，常与产伤、感染和发育障碍等因素有关，如颅内出血、新生儿败血症、腹膜炎等。婴儿期以喂养不当，哭闹，用手指扣挖口腔为最常见，其次为呼吸道及胃肠道感染为多见。幼儿及较长儿童，不一定是胃肠道的问题，除了最常发生的急性胃肠炎外，全身性感染疾病如败血症，局部感染如脑膜炎、急性咽喉炎、急性盲肠炎、胰脏炎、胆囊炎、肝炎等，也会引起呕吐现象。

　　此外，罕见的代谢性问题，如肾上腺性症异常、肾小管性酸中毒等都会引发呕吐，如果剧烈呕吐合并有头痛、抽搐等症状时，要特别加以观察，婴儿期的脑瘤也常以呕吐及厌食来表现。

　　如何判断呕吐是否因“肠胃感冒”

　　急性胃肠炎俗称“肠胃感冒”，是门诊中最常见引起呕吐的原因，症状有微烧、先呕吐再腹泻，但是如果宝宝平常就会便秘的话，通常就不会拉肚子，但呕吐及肚子一阵阵绞痛的症状会更严重，所以如果有严重呕吐超过1 天以上、呕吐物呈黄色甚至绿色或咖啡色。肚子愈来愈痛的情形，就要到医院检查或住院做点滴补充。严重拉肚子时要避免甜食，大孩子可以喂食清淡饮食如稀饭，避免吃奶制品、油腻饮食约2~3 天。

　　胃肠炎感染的途径一般与众所周知的肠病毒类似；细菌性胃肠炎多是经由吃进去的饮食传染，而病毒性胃肠炎则多属于飞沫传染，比较难避免。所以要预防宝宝受到感染，需注意清洁卫生，需经常洗手，尤其是在换完宝宝尿布后及为他准备食物之前。还有，营养均衡及多多运动以增强个人之免疫力，也是防范之道。

　　呕吐频繁量多或是患病信号

　　宝宝呕吐如果处理不当，也可能酿成大错。长期频繁的呕吐可能会影响到宝宝的营养摄入。而呕吐时，奶汁反流，也有可能会造成吸入性肺炎、窒息等。至于疾病因素引起的呕吐，如果不能及时找出原因，则会耽误治疗，严重者危及生命。专家提醒，家长平时应注意以下两点：

　　1.要有良好的喂养方式，按需哺乳。尽量避免在宝宝哭闹时给他喂奶，在喂奶时，最好采用斜坡式卧位(即头高脚低的姿势)，在给宝宝喂完奶后，不要马上平卧，而是要把宝宝竖着抱起来，轻轻拍拍后背，让宝宝排了气后再放下来。同时注意右侧卧位，头高脚低，以利于胃排空，减少呕吐的发生。

　　2.宝宝呕奶时，家长要注意宝宝的呕吐时间、方式、次数、呕吐物的性状、量、气味，以及与进食的关系，精神状态、食欲、大小便情况及呕吐时的伴随症状，并将这些资料及时向医生说明。一般来说，呕吐次数少，量不多，孩子精神状态可以，体重增长正常，则属于生理性呕吐。但如果呕吐频繁，量多，体重不增，尤其呕吐物有黄绿色，基本上可以肯定有疾病因素，此时必须到医院接受专科医生检查，明确病因，及时治疗。

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关键字：宝宝,呕吐

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