对于怀孕的妇女而言,心情上除了有迎接宝宝到来的喜悦,不免也有些惊恐,毕竟有太多未知的问题需要去厘清与了解,才能在妊娠期间确保母子平安,快乐度过。小编整理孕妇在怀孕前、中、后期常碰到的问题,让你放宽心面对,愉快度过大腹便便的日子。
孕期
性生活会让宝宝提早出生?生木瓜造成子宫收缩?
怀孕前期Earlierstage
第1-3个月
Q1.如何选择医院?前往医院该注意什么?
A:从怀孕期间的产检到生产时,孕妇需与医院做紧密的接触,因此选择医院可说相当重要。孕妇在选择医院时应注意其环境,最好选择离家里比较近者。或许有些孕妇有习惯看病时到某家医院,或有个人偏好的医院,但如果此医院离家比较远,万一有紧急情况发生,不免令人心生恐惧。因此医院的考量应以离家距离1个小时内者为佳,以随时应付突如其来的特殊状况。
然而不一定所有的孕妇家里附近都有大医院。针对这一点,虽说大医院医疗人员及设备较专业且齐全,能以医院考量为优先是最好的,但并非一定要选择医院,一般妇产科诊所亦可,要注意的是,需选择专业的妇产科专科医师,且对医师的观感考量也应纳入考虑。
其次,不论你选择的是诊所或医院,其设备是否齐全及先进也很重要,专业且先进的设备可帮助你在产检过程中及早发现问题,尽早解决。此外产房动线、人力是否充足、医疗人员是否具专业背景且亲切等条件都是你在选择时应列入考量的要点。
Q2.确定怀孕后需做哪些检查?
A:当验尿证明确定怀孕后,首先要做的即是超音波检查,此检查可帮助确定受精卵是否成功着床在子宫内及正确位置,如果检查时未发现,就要提高警觉,可能有子宫外孕的情形,此时可透过经期推算,来帮助寻找受精卵的大小及可能位置,不过此方法仅适用经期规则的妇女。确定怀孕后,怀孕初期医院还会帮准妈咪们做的基本检查项目如下:
身体检查:量血压、身高、体重。
血液检查:验血型、测量血红素、红血球、白血球数目、AIDS病毒、梅毒、德国麻疹及B型肝炎等。
尿液检查:尿蛋白、尿糖数值。
Q3.对胎儿有影响的疾病有哪些?
A:怀孕期间,孕妇最怕感染到感染类的疾病,尤其以TORCH病原体最为严重。
(1)T(Toxoplasmosis):弓形体病(弓浆虫病)。弓浆虫是一种寄生虫,可人畜共患,从猫、狗、兔子或鸟类身上传染给人,人类感染到的原因就是吃了这些生肉或是接触了带有寄生虫卵的猫粪便,要了解的是,弓浆虫只会在猫的身上繁殖,并且排在粪便中造成污染或是感染给人。人、狗、兔子或是其他的哺乳动物只算是它的中间宿主,如果孕妇吃到生的兔子肉、猪肉、羊肉、牛肉或是狗肉就可能会受到感染。若在怀孕期间第一次受到感染,就会透过胎盘传染给胎儿,容易使胎儿在母体内造成先天性畸形,孕前4个月感染对胎儿造成的影响比较大,早期感染发生的问题主要表现是流产、水脑症、虹膜炎、脑钙化以及智障等;若怀孕5个月后感染,可用抗生素治疗,影响较小,但是晚期感染仍然会造成腹中胎儿的异常,主要表现有脉络膜视网膜炎,会影响视力、听觉障碍,或是学习障碍等。因此怀孕期间应尽量避免接触动物(尤其是猫),也不可吃没煮熟的肉或动物内脏。
(2)O(Others):其他,如披衣菌、梅毒、淋病等性病感染。
(3)R(Rubellavirus):德国麻疹(俗称风疹)。怀孕第1个月,孕妇若感染德国麻疹,对宝宝的影响约50%;第2个月约30%;第3个月则约20%。孕妇若在怀孕前3个月感染,容易流产、使胎儿畸形,且易造成孩子先天性德国麻疹症候群,主要表现有全身性红疹、先天性心脏病、耳聋、以及白内障。因此如果准妈咪们没有德国麻疹抗体,在怀孕前应接种疫苗,但须注意德国麻疹是活性减毒疫苗,所以施打后3个月内不能怀孕,避免对胎儿造成影响。
(4)C(Cytomegalovirus,CMV):巨细胞病毒感染。孕妇若在孕期前4个月感染,会造成流产,小孩若生下来会有先天性异常,例如小头畸形、视网膜炎、智力发育迟缓、水脑症、色盲、耳聋、以及肝脾肿大等。若怀孕4个月以后感染对胎儿的影响相对会少很多,但是生产过程中胎儿经过母亲产道时,也会因发生接触感染而造成新生儿巨细胞病毒感染。因此一旦发现母亲怀孕早期感染后,可能需要施行人工流产。
(5)H(HerpesSimplexVirus,HSV):疱疹病毒。怀孕前4个月感染对胎儿影响最钜。感染后会影响宝宝中枢神经,造成皮肤生疱疹、眼睛斜视、失明、耳聋、脑脊髓及脑部钙化。如果怀孕早期没感染,接近生产时感染,感染后会阴部产生水泡,由于小孩出生时会经过产道,在大力挤压的情况下,使得水泡破掉,就会发生接触感染而造成新生儿的疱疹病毒感染,因此一旦怀孕后期感染不建议孕妇自然产。
Q4.如何预防流产?
A:怀孕初期若有阴道出血或是腹部疼痛情形,是为流产的警讯,而流产常见于孕期前3个月,所以民间有习俗在怀孕3个月内不能公开怀孕喜讯。当孕妇发生流产时,很多人会怪准妈咪没照顾好胎儿,然而其实流产的原因很多,一般常见流产的原因与胚胎(占多数)、准妈咪体质(占多数以外的三分之一)及准妈咪身体与胚胎相处情形(占多数以外的三分之二)有关。
(1)胚胎:如果发育不好,使得染色体组合异常无法发育成功,即有流产的可能。
(2)准妈咪体质:孕妇若本身体质内分泌免疫系统不利于胚胎着床,加上胚胎排斥性强,就比较容易流产,如红斑性狼疮病患,不过此情况可靠药物加以控制。
(3)准妈咪身体与胚胎相处情形:怀孕初期2个礼拜,月经刚结束,此时是早期胚胎与母体结合的时机,如果胚胎排斥性强,与母体不合,即容易流产。
应注意的是,凡是会危害母体健康,引起其他情形导致可能流产者,准妈咪都应避免,至于如何预防流产,请遵循以下生活建议:
1.改善妈咪的体质,避免吃凉性的食物,作息正常,靠药物(安胎药、循环药物)改善等改善子宫环境,让胚胎稳定成长。
2.避免劳累,睡眠要充足。
3.顺应生理上的需求配合,想吃就吃,想睡就睡,不可随意减重。
4.保持心情愉快。
5.不要穿高跟鞋。
6.不要戴隐形眼镜,避免感染、发炎。(因一旦感染后需点药水,有碰到药物的可能性)
7.不要染发。(因头发会吸收染发剂,对身体器官有所影响)
8.不要拿剪刀。(孕妇容易贫血,在头晕目眩、精神不济的情况下拿剪刀很危险,为了安全起见,建议不要拿剪刀)
9.饮食均衡,多摄取叶酸跟钙质。
10.如要运动需量力而为,避免做运动做到很累、受不了。
Q5.一定会有孕吐吗?该如何度过?
A:孕吐比例每个人状况不一,有的人第一胎会吐,第二胎不会吐。每100个孕妇中有1、2个会有严重孕吐情形,称为妊娠剧吐症,但是此情形较为少见,表现症状是连水都不能喝、无法进食、容易脱水,导致糖类无法分解,引起酮酸中毒,若有此情形发生即需住院打点滴,以补充水分。
如果有一般孕吐情形的准妈咪们,可以吃点东西,但不要吃太饱,以少量多餐为原则,且不要吃太多流质的食物,可吃乾食,如土司、苏打饼干等,此外,可多补充维他命B群、叶酸等营养素。另外,也可透过适当活动舒缓,如散步、轻缓走路等都是不错的运动,但是多走的话,容易撞击子宫,应量力而为,以能维持适当心肺功能为主,如有下腹不舒服、下坠感、腰酸等情形,应立即停止。其他如穿着宽松衣物、远离容易引起恶心、呕吐的气味、保持室内空气流通等都是避免孕吐的好方法。
Q6.饮食该注意什么?
A:怀孕时,血糖容易降低,因此会特别想吃东西,但每个人摄取的饮食份量都不太一样。重要的是,怀孕期应均衡饮食,吃新鲜、当期的食物,且应广泛摄取,不可偏食。
一般来说,怀孕前期体重增加1-2公斤;中期增加3-4公斤;后期则增加4公斤较为理想。如果体重增加超过预期,需检查是否盐量摄取过多。
孕妇可透过自我检测的方式来控制体重,每个礼拜日洗完澡后,脱光衣服量体重净重,若是过重,在接下来的一个礼拜内控制饮食都还来得及。怀孕6?7个月时,可自费做糖份代谢检查,观察是否有糖份代谢异常情形,以得知身体是否有异,如果体重增加不多,则不一定要接受检查,但若胖得太快,种种迹象显示可能有身体异常情形,则建议接受检查。特别一提的是,如果有水肿情形,建议可喝无糖红豆汤,只喝汤,不吃红豆,对于消水气很有帮助。
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