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帮你了解分娩并发症之巨大儿
2014年07月23日 育儿教育
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  巨大儿的标准是什么?

  体重超过4000克的宝宝都被认为是大大超过平均水平(新生儿的平均体重是3400克)。当宝宝还在妈妈肚子里的时候,很难确定他是否真是巨大儿,只有出生后称了体重才知道。但如果你的宫高测量值大于实际孕周,医生可能怀疑你会生出巨大儿。B超可以更精确地显示宝宝有多大,约有5~10%的宝宝被认为是巨大儿。

  巨大儿是怎么形成的?

  有很多因素会导致宝宝过大,成为巨大儿。可能影响最大的因素就是遗传原因,以及对妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病造成的高血糖未加控制。其他会增加巨大儿风险的因素包括:种族、肥胖、孕期体重增加过多、超过预产期,甚至还有宝宝的性别(男宝宝比女宝宝更常见)。如果你以前生过巨大儿,很可能将来还会生巨大儿。

  但是你也不要惊慌,即使你有上述任何风险因素,仍然很有可能生出正常体重范围内的宝宝。而许多没有上述风险因素的妈妈也会生出巨大儿。

  有专家认为,无论这些所谓的巨大儿风险因素是什么,宝宝出生体重差异的大部分原因仍未查明。从大多数超过4000千克的宝宝身上也找不到已知的巨大儿风险因素。

  巨大儿会给分娩带来什么问题?

  宝宝过大,难产的概率也就更大。你出现会阴撕裂、失血或尾骨损伤的机会也可能增加。在生产中,你的宝宝还有发生肩部难产的可能,也就是说他的肩膀会卡在你的耻骨后面,没法出来。虽然这种情况很罕见,但非常严重,需要立即注意防止宝宝严重受伤或死亡。医生需要在你的配合下进行一些特别的处理把宝宝弄出来,还可能需要给你做侧切。但是这种情况相对来说很少发生。

  宝宝是巨大儿还意味着你很可能需要做剖腹产,虽然在出生之前很难知道宝宝的确切大小,但在一些情况下,做剖腹产“只是以防万一”(如果你过胖,或表现出其他与巨大儿有关的因素),而宝宝的体重事实上却在正常范围内。如果医生怀疑你的宝宝是巨大儿并建议你做剖腹产,不妨请他告诉你剖腹产与尝试顺产相比,有哪些潜在风险。

  巨大儿会有健康问题吗?

  如果你的宝宝发生肩部难产,他可能在生产中出现锁骨骨折,这种情况能够正常愈合。除此以外,通常没有其他与巨大儿相关的重大问题。

  生了巨大儿产后恢复要注意什么?

  如果你生产时因为宝宝是巨大儿而出现会阴撕裂,或者如果你做了侧切,一定要听从医生关于会阴护理的指导,并随时留意会阴感染的迹象。

  如果你有妊娠期糖尿病,你的血糖水平应该可以在产后恢复正常。但是一定要在宝宝出生后几个月之内让医生检查一下你的情况,以确保你产后没有患糖尿病,有妊娠期糖尿病的女性中约有20%产后仍会患糖尿病。


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