现今有越来越多的妈妈选择哺喂母乳，由于母乳营养价值高，含有珍贵的营养素和抗体，可以提供宝宝成长所需的养分，是最适合宝宝的天然食物。因此，产后妈妈的饮食调理格外重要，不仅可以带给宝宝丰富的营养，还能有助于妈咪产后虚弱身体复原。关于哺乳期间，妈咪在饮食上有哪些需要注意之处？游金地邀请中医师和营养师一同为妈妈们详细解说。

哺乳

　　吃对食物，哺乳好轻松

　　你知道吗？哺乳期间，妈咪可能会遭遇诸多困难，例如奶量不足、乳线阻塞等，皆会影响妈妈的哺乳意愿与情绪，我们知道惟有身心健康的妈妈，才能养出健康快乐的孩子，妈妈应该从自身饮食习惯做起，培养良好的饮食习惯，了解哺乳期的饮食宜忌，当妈咪拥有健康自信的身心，自然就能轻松化解哺乳过程中的各种难题。

　　哺乳期的营养需求

　　妈妈必须摄取充足的营养，才能因应宝宝生长需要的养分，首先要了解哺乳妈妈一天的营养需求，内湖国泰诊所营养师张斯兰说明，相较于成年女性每日的营养需求来说，哺乳妈妈每天需要额外增加500大卡热量，而蛋白质、铁质和维生素的摄取也应该比平常来得多，由于奶水主要是由蛋白质和水所组成，因此，在饮食上建议多摄取蛋白质和水分。

　　基本上，一天的蛋白质摄取增加15公克，水分增加约500C.C.，而产后妈妈容易有贫血问题，因此，铁质也需多摄取30毫克，张斯兰营养师建议，哺乳期妈咪可以多吃深绿色蔬菜和红肉，例如牛肉，铁质含量高又能补充蛋白质。

　　另外，维生素补充也十分重要，像是维生素A应该增加400毫克，张斯兰营养师表示，可多吃南瓜、红萝卜等，含有大量的β-胡萝卜素，有助于修复皮肤组织和对抗自由基侵害；至于维生素C则增加40毫克，建议可以从水果中摄取丰富的维生素C。

　　关于奶水形成

　　天主教圣功医疗财团法人圣功医院中医部医师徐立玲表示，以中医观点来说，奶水主要是由气血生化而成，想要有丰沛的奶水量，气血充足是相当重要的关键，倘若气血不足就会影响乳汁分泌。

　　关于气血的来源，乃是源自于脾胃，并与养分吸收相关，因此，良好的脾胃功能，可以帮助气血充足，并有助于顺利分泌乳汁。

　　徐立玲医师提到，西医观点认为妈妈在哺乳期除了注意均衡营养摄取以外，也要多摄取蛋白质和水分，其实和中医讲究气血补益的理论相同，产后妈妈多半气血虚弱，必须多补充汤汤水水、营养价值高的食物，拥有健康的体力，才能促进乳汁分泌。

　　常见的哺乳困扰

　　哺乳是辛苦伟大又甜蜜的过程，过程中有时会遭遇挫折，像是奶量不足、乳腺阻塞等，虽然不至于影响日常生活，但是为了提供孩子最好的营养，许多妈妈仍会感到焦虑与不安，进而导致心情低落形成恶性循环。其实奶量不足、乳腺阻塞与饮食习惯息息相关，究竟妈妈该如何依循自身体质和状况，选择最适合自己的饮食方法呢？

　　壮况1 乳腺阻塞

　　是指乳腺中因为脂肪结块导致乳汁淤积，因而造成乳腺阻塞，当乳腺阻塞就会影响乳汁分泌，表徵是乳房有胀痛的硬块，倘若没有适时缓解症状，极有可能进一步演变成乳腺炎。

　　乳腺阻塞的原因，通常和生活作息与饮食习惯有关，张斯兰营养师表示，像是富含饱和脂肪酸的食物就可能引起乳腺阻塞问题，由于饱和脂肪酸不易被人体代谢消化，假如妈咪本身的乳汁属于较浓稠型，再加上摄取过量的饱和脂肪酸食物，就可能引发乳腺阻塞问题。

　　传统观念认为补充高蛋白质、高脂肪食物可以促进乳汁分泌，然而却不见得适合每个人的体质，像是有些妈咪的肠胃状况不佳，加上食用温热属性的药膳，便可能造成乳腺阻塞，徐立玲医师建议，肠胃不佳或是燥热体质的妈妈，在哺乳期间还是要补充蛋白质，但是应该尽量避免油腻的烹调方式，中医药膳最好经由中医师根据妈咪的体质与状况判断后再使用。提醒妈妈食用汤品时，可先将浮油过滤掉，避免摄取过多的油脂。

　　医师小提醒

　　倘若妈妈患有乳腺炎，引起发烧、单边乳房硬块发热等发炎反应，属于病理现象，建议应尽快寻求专业医师进行诊断与治疗，避免乳房脓疡（需由外科医师协助引流）的产生。

　　壮况2 奶量不足

　　乳汁分泌不足，担心宝宝吃不饱，相信是许多哺乳妈妈的烦恼，张斯兰营养师说到，一般来说，奶量不足可能是因为宝宝吸吮的刺激不够，导致妈妈无法分泌足够的奶水量，另外，妈咪的水分摄取不足也会影响泌乳量。

　　除此之外，泌乳量和妈妈的情绪起伏也有关联，由于乳汁的分泌是受到大脑控制，因此情绪管理也是相当重要。提醒妈妈平时除了注重均衡营养饮食，乳房适当的吸吮刺激和水分补充，并且保持心情愉快，自然就能改善泌乳不足的现象。

　　徐立玲医师提到，因生产过程气血大量流失，导致妈妈气血虚弱，所以产后调理大多以气血双补为原则，加上丝瓜络、王不留行等具有通乳效用的药材；另外，压力、忧郁、易怒等情绪问题造成肝郁气滞，也会影响乳汁分泌，中医师会依据妈妈的情况，在产后调理中加入疏肝理气的药材，协助妈妈放松心情，使乳汁分泌顺畅。

　　发奶圣品行不行？

　　哺乳妈咪应该多补充水分和蛋白质可促进乳汁分泌，但是该怎么吃得健康又营养？此外，坊间流传韭菜、人蔘、麦芽会造成退奶现象，究竟是真是假？关于哺乳期间的饮食注意事项，下列为妈妈们一一说明。

　　汤品

　　一般来说，哺乳期间都会建议女性多食用汤品、补汤等，可以补充水分和营养，徐立玲医师提到，传统中医认为穿山甲对于通乳有很好的功效，但是因为穿山甲属于保育类动物，所以现在大多改为以猪蹄替代。若是妈咪担心猪肉过于油腻，建议也可以改喝较清淡的鱼汤。

　　花生炖猪脚

　　花生炖猪脚是最为人所知的通乳食物，徐立玲医师提到，大多数人认为花生属于燥热性食物，担心吃太多容易上火，其实是因为在制作过程中，加入太多盐分及香料进行炒制的关系，如果是使用炖煮或红烧的烹调方式，便不会引发燥热的情况发生。此外，由于花生含有异体蛋白，假如妈妈有过敏体质，或有花生过敏的家族史，可能导致妈妈或宝宝出现过敏，提醒妈咪应多加留意。

　　酒酿汤圆

　　酒酿汤圆是传统的发奶食物，有助于顺利分泌奶水，但应该注意甜酒酿含有酒精成分，酒精可能会透过乳汁影响宝宝，建议食用完2～3小时后进行哺乳较适当。类似含有酒精成分的食物，如麻油鸡等，不妨将烹煮时间延长帮助酒精挥发，或是减少酒精的使用分量，就能避免乳汁中酒精残留的问题。

　　牡蛎

　　常听人说牡蛎有发奶功效？徐立玲医师表示，牡蛎属于高蛋白食物，虽然有助于发奶泌乳，但是牡蛎属于寒凉性食物，并不适合产后妈妈食用，建议烹煮时加入生姜片，达到中和属性的效用。

　　素食妈咪怎么吃？

　　产后素食妈咪该怎么吃才能有助于奶水增加呢？徐立玲医师说到，素食妈妈可多吃红豆、芝麻、豆腐、丝瓜，像是豆腐富含高蛋白质，芝麻含有蛋白质以及钙质，至于红豆具有补血效益和利水作用，而丝瓜则有通络乳腺的效果，建议妈妈可以自己做黑芝麻核桃红豆粥、丝瓜豆腐红枣羹等，促进乳汁分泌。

　　哺乳期饮食原则

　　然而，妈咪也要小心别补过头，导致身体出现燥热情形时，该怎么办？徐立玲医师说明，中医重视个体化的养生与保健，必须依据病患的体质和身体情况，才会开立合适的药材，假如妈妈因为补药而造成身体不适，如胀气、肠胃不适等，建议可以煮一些萝卜水，便能有效缓解身体不适的状况。

　　哺乳期NG食物

　　坊间流传韭菜、人参、麦芽有退乳效用，因此，许多哺乳妈咪都会避免食用，然而，徐立玲医师解释，韭菜，主要有壮阳补气的效用，但并未有研究证实有退乳效用，其退乳现象是因人而异。

　　而人蔘，所指的是红蔘（如高丽参），因为具有收涩效果，有可能造成退乳现象，但假如是泡茶或是料理所使用的人蔘，由于浓度低，并不一定会造成回乳影响。至于麦芽，所指的是经过发芽并炮制过的中药材，并非一般市面上所贩卖的麦芽汁或黑麦汁，而且必须经由浓煎方式熬煮，所煮出的药液才具有退乳效果。

　　徐立玲医师说到，中医讲究食材属性，哺乳期应避免吃酸性或带有收涩效果的食物，可能会造成回乳现象，如酸梅、柠檬、苦涩的芭乐等，另外像是刺激性的食物，如咖啡、茶、辛辣食材等，也应该尽量避免食用，尤其服用中医药膳时，更要避免含有咖啡因的食物，以免药效降低或引起不良反应。

　　其实退乳效果大多是因人而异，有时候反而是因为心理作用导致退乳现象发生，提醒妈妈应掌握饮食均衡原则，放宽心胸保持心情愉悦，才能提供宝宝最好的营养。

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