英国的辅食添加原则及时间表
第一:辅食添加时间
世界卫生组织的最新的规定要求纯母乳或配方奶喂养到宝宝6个月再添加辅食(原来的老规定是4个月),因为母乳或配方奶完全可以为0到6个月的宝宝提供足够的营养,太早添加辅食会造成宝宝过敏和身体不是,因为宝宝的消化吸收系统和免疫还未发育成熟,不能应对太多的复杂的食物。如果妈妈真的要早些添加,最早也要等到宝宝满17周。宝宝到了六个月就必须添加辅食,因为母乳和配方奶中的铁的含量明显不足,宝宝需要从辅食中摄取,而且这个时候的宝宝各方面都已发育成熟,逐渐可以应对各种变化的辅食。
豆豆是严格按照这个规定,到了整整6个月才添加的辅食,而且是一步一步按部就班地添加,所以一切都很顺利,至今没有出现任何消化吸收和过敏问题。英国的医生总是说,加辅食不是跟人竞赛,不是越早越好,一定要等宝宝的身体准备好了再开始添加,否则会造成日后的很多不必要的麻烦。我给豆豆加辅食就是遵循了这个原则,容易过敏的食物尽量晚些添加,以免给宝宝的身体增加负担。
第二:如何添加
辅食,辅食,就是说是宝宝的辅助食品,6个月到一岁之间,宝宝的很多营养还要从母乳或配方奶中摄取,宝宝还要保证每天500毫升到800毫升量的奶。 添加辅食时千万不要着急,要一样一样的添加,这样可以观察宝宝对所添加辅食的反映。第一次可以先用宝宝爱喝的奶来冲米粉,在上午固定的时间内喂宝宝,最好先喂宝宝一点奶,在宝宝不是太饿的情况下试着加辅食。喂宝宝时宝宝一定要直立坐好,千万不要躺着喂,以免抢着宝宝。
豆豆的第一辅食是用配方奶冲米粉,先加的是上下午两次,后增加到三次,而且是先稀后稠,逐渐增加。一周以后又在米粉中加入苹果泥,做法很简单:
将苹果去核去皮用清水煮4到5分钟,用打汁机打碎加入米粉中食用;后又逐渐加入梨和其它的蔬菜和水果。
最安全的早期添加食品:米粉、苹果、梨、香蕉、木瓜、鄂梨、西兰花、胡萝卜、白薯、土豆和南瓜。其中,香蕉、木瓜和鄂梨是不用煮就可以打碎给宝宝直接食用的,豆豆最喜欢的一个辅食是用鄂梨加香蕉混打,又健康,又健脑。
第三:辅食中应避免的食物
为了宝宝的健康和减少过敏,以下几种食物开始时不要给宝宝随便吃,要谨慎为佳。
带有面筋的食物:
六个月以内的宝宝不能吃任何含有面筋的食物,例如:面粉、燕麦等。所以,豆豆前三个月的辅食都是吃的米粉、土豆和白薯,9个月后才增加的面食,我采取的原则是:凡是容易过敏的食物都尽量给豆豆迟一些添加,因为要考虑豆豆早产5周。
盐:
宝宝满一周岁前,所有的食物都不能加任何盐,过多的盐会对宝宝还未成熟的肾造成负担,而且会影响宝宝的饮食习惯,造成日后的血压高。另外,过多的盐也会影响宝宝对钙的吸收。
豆豆到了一岁半才开始用一点点酱油,之前从未用过盐,宝宝小的时候并不需要盐,也不知道要吃咸,所以不要着急加盐,调味可以用水果和蔬菜的自然味道调整,这一点对宝宝日后的身体健康很重要。
糖:
宝宝的食物中不要加糖,吃糖太多会增加宝宝得蛀齿的风险,而且,血中的血糖急速变化可能导致宝宝情绪化,特别爱哭爱闹。豆豆的饮食中从未加入糖,主要是利用水果和蔬菜中的自然甜味令宝宝的辅食美味。
蜂蜜:
因为蜂蜜中含有一种菌,可以造成宝宝感染,甚至中毒,所以宝宝一岁以前绝对不要给宝宝吃蜂蜜。豆豆至今从未尝过蜂蜜的味道。有的家长说宝宝便秘
需要和蜂蜜水,但一岁前绝对不能加蜂蜜。英国医生对付宝宝便秘一般是会建议用橙汁或李子汁,而不是蜂蜜。
鸡蛋:
是容易造成过敏的食品,要尽量晚一些增加,而且鸡蛋一定要完完全全煮熟了再给宝宝吃。豆豆是差不多快到九个月时才开始增加的蛋黄,蛋清部分就加的更晚,因为更容易引起过敏。
果仁:
英国的要求是5岁以后再增加,一是容易过敏,二是容易卡着宝宝,有危险。
牛奶:
宝宝要母乳或用配方奶到一岁以后再增加牛奶,因为牛奶中缺少重要的铁和维生素C。添加辅食后的前六个月,宝宝还要饮用500毫升到800毫升的母乳和配方奶,但这时的牛奶已经可以用来煮一些菜吃。
豆豆是一岁以后才开始接触牛奶的,主要是做饭时有时用牛奶代替水,但豆豆是从7个月时就开始喝一种专给6个月以上宝宝制作的酸奶,酸奶很容易吸收和消化,豆豆很喜欢吃加入果泥的酸奶。
草莓和猕猴桃:
草莓是水果中最易造成过敏的食物,特别是宝宝有哮喘或湿疹就更要避免吃草莓。猕猴桃只能给9个月以上的宝宝,不满9个月尽量不要吃猕猴桃。
海鲜:
一岁以内尽量不要给宝宝吃海鲜,因为容易过敏,做不熟还可以造成食物中毒。豆豆是一岁以后开始吃鱼,两岁以后才开始吃虾和扇贝。
高纤维食品:
高纤维食品对成人很健康,但会影响宝宝对重要微量元素的吸收,两岁前不要给宝宝食用。豆豆现在两岁多了,可以适当地吃一些高纤维的食品,但要适量。
果汁:
母乳喂养的宝宝不用喝水,用配方奶的宝宝在炎热的夏天可以喝一些白开水。果汁要等宝宝可以用杯子了以后再喝果汁,大概是宝宝9个月时,白葡萄汁是对宝宝肠胃最友好的果汁,也最容易吸收。白葡萄、苹果和梨汁是宝宝开始时最受欢迎的饮料,橙汁的酸性太大,对宝宝的肠胃太刺激,应晚些加。所有的果汁都应该至少稀释一倍以后给宝宝饮用,每天的量不能太多,一岁前不要超过100毫升,一到四岁不要超过200毫升。饮用太多的果汁容易造成宝宝的腹泻。
在给豆豆添加辅食的过程中,曾经阅读参考了无数专家的意见,也经常和经验丰富的儿科保健医和营养师们在一起认真探讨,我个人的风格是属于保守型的,在添加辅食时不让豆豆冒任何一点儿风险,因为很多对宝宝身体的损伤都是很难再挽回的。在给豆豆添加辅食时,如遇有些专家意见不统一不一致,在保证豆豆营养的前提下尽量都会采用晚些添加的建议。所以,妈妈们可以从以下的添加时间看出,有些食物也是可以早些添加的,但按照我的最为保守的时间表添加,宝宝应该不会出现太大的问题和不良反应。
为什么不能过早地添加辅食?为什么世界卫生组织要建议妈妈们到宝宝满六个月时再增加辅食?因为科学研究表明六个月前宝宝可以从母乳和配方奶中得到宝宝需要的所有养分,过早增加辅食会增加宝宝的过敏和肠胃不适的几率。妈妈们还要特别地了解,成熟的消化系统中有一种秘密的免疫球蛋白IgA,这种球蛋白就象涂在肠道表面的保护层一样能防止有害物质通过而造成过敏,这种起保护作用的免疫球蛋白IgA在宝宝六个月前非常低,如果在这个时候添加辅食中容易造成宝宝过敏的食物:牛奶、面粉和黄豆类食品,宝宝就很有可能会过敏或造成日后消化吸收方面的问题。到了宝宝差不多七个月左右这种免疫球蛋白才会达到峰值,所以,六个月以后到七个月,当消化系统逐渐成熟后,宝宝的肠道才能为宝宝有选择性地吸收有用的营养,防止和滤掉有害的过敏物质,有效地保护宝宝的身体健康。所以,在宝宝六个月时虽然已经可以添加辅食,但开始添加的品种还是不要过于复杂,要经过认真的筛选。
另外,辅食,辅食,就是说是宝宝的辅助食品,一定不能替代有营养的奶。6个月到一岁之间,宝宝的很多营养还要从母乳或配方奶中摄取,宝宝一定要保证每天500毫升到800毫升的奶量,一岁到七岁的宝宝每天也要保证至少400毫升的奶或奶制品,这样才能保证宝宝钙的摄取。有的妈妈愿意六个月前增加辅食,如果想要让宝宝尝试一下,也一定不要太早减少宝宝的奶量,而且一定不要六个月前加鸡蛋、海鲜、豆类、面粉、果仁、橙子、牛奶等容易过敏的食物,如果家里属于有过敏史的宝宝,例如:湿疹和哮喘等,还应尽量推到7个月以后再增加这些易过敏的食物。
因为辅食(一)的辅食添加原则中提到添加辅食中盐的含量,有很多妈妈提问加盐的问题,就此一并回答。原则上一岁以内宝宝的辅食中不要加任何盐和糖,因为一岁以内宝宝每天的盐的摄入推荐量只有1克,宝宝从宝宝必须喝的奶中就会有1克的摄入量。以后依次是两岁到三岁:2克;四岁到六岁:3克;七岁到十岁:5克,5克也就只有一小茶匙的量,而且宝宝平时会吃很多的零食,其中都会有过量的盐的。我为豆豆准备一日三餐,一岁半以前从未用过盐,现在也只是偶尔加一点酱油,因为酱油里就有盐,所以从来不单独加任何的盐。 还有的妈妈问我给豆豆是吃成品的罐装食品还是家里自制的食品,我主张给宝宝自己亲自做饭,至少可以保证质量,让豆豆吃新鲜的食物,也不用担心罐装食品中添加的任何添加剂和增稠剂,因为在好的成品罐装食品都是会不同程度地添加一些物质的。但是带豆豆外出或旅游时,我会选择罐装食品,携带方便安全快捷,一般都会加热以后给豆豆吃。而且我会经常从豆豆喜欢的罐装食品中得到启发,参照成品罐装的蔬菜搭配,给豆豆做一些好吃的。当然,很多职业妈妈没有时间天天给宝宝做饭,
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