“究竟是4个月还是6个月开始吃副食品呢？”“如何观察宝宝是否对副食品过敏？”“副食品阶段可以给宝宝吃蛋吗？”……宝宝的健康与营养一直是爸爸妈妈最关心的话题！游金地邀请到专业营养师与您分享，如何聪明掌握三阶段添加副食品的重点营养守则！

 幼儿

　　何时开始添加副食品？

　　一般我们常听到的建议是满４～６月大即可展开副食品的喂食，许多新手爸妈感到疑惑，那么究竟是４个月开始？还是６个月开始呢？

　　营养师游正伟指出，喝母奶的宝宝，由于母奶中富含各类配方奶所没有的成分及抗体，能提供宝宝到6个月大所需的完整抵抗力与营养，所以满6个月再尝试副食品还不算迟。

　　然而，喝配方奶的宝宝，相较之下获得的抵抗力诱发较单一，加上足4个月以后，体内铁质储量赶不上身体所需，另外此时消化腺中的唾液及胰液的淀粉酶开始作用、分泌，因此会建议4个月就开始添加副食品，副食品除了增加热量来源训练宝宝的吞咽、咀嚼能力，及早熟悉各种食材之外，还可以预防缺铁性贫血，促进婴儿智能发展。

　　依据《儿童健康手册》的建议，若有以下状况，可以考虑在满4个月后开始添加副食品，包括：

　　●纯喂到6个月实在有困难。

　　●妈妈奶水量明显降低。

　　●宝宝显得吃不饱。

　　●宝宝出现厌奶但没生病或其他原因。

　　●宝宝有主动要求其他食物的表现（看大人吃其他食物时很有兴趣，伸手来抓、抓了放嘴巴）。

　　太晚开始食用副食品会如何？

　　如果添加副食品晚于7、8个月才开始，会使婴儿对固体食物接受度差，甚至出现过于依赖喝母奶或喝配方奶，迟迟不肯尝试其他食物等问题，严重者可能会导致婴儿缺乏铁质，影响婴儿生理与智能发展。

　　一天当中喂食副食品最好的时间点？

　　副食品最好的喂食时机在哺喂奶水前0.5～1小时，此时婴儿稍具饥饿感，对于接受副食品的意愿也较高。刚开始尝试副食品的时候最好在早上10点左右供应，食用完毕必须仔细观察婴儿反应，如果食用后出现排便异常，或是有任何过敏反应，及早发现，下午才有充裕的时间进行处理。

　　副食品添加原则

　　副食品的喂食量由少量（1茶匙＝5公克）开始，等婴儿适应良好之后，再增加喂食量。喂食时让婴儿坐直，用汤匙将食物放在婴儿舌头的中央，帮助婴儿吞咽。未添加副食品前，除非天气很热、流很多汗，一般不需要额外再给予水分，以免影响奶量摄取。

　　婴儿的“吐出反应”

　　婴儿因为舌头与嘴部肌肉控制不成熟，再加上刚开始时并不习惯喂食，所以会用舌头将食物推挤出来，此反应为自然的“吐出反应”，会于4个月大时慢慢消失，所以主要照顾者只要让婴儿多练习食用副食品，这种现象就会慢慢改善。

　　采渐进添加原则：米类、蔬果、肉类

　　游正伟营养师建议，由容易消化且较不会引起过敏反应的食物开始，例如，米汤、米粉(精)以及蔬果汁等，建议从单一米类开始，再依序添加蔬菜类、水果类、肉类，由口味淡的食物开始。

　　有妈咪提及，担心水果类的口味太甜，一旦给孩子尝试过后，孩子会不吃其他副食品食物，到底该不该在开始副食品的时候，固定每餐或每天给孩子吃水果呢？

　　游正伟营养师表示，可以让孩子开始尝试水果，但建议先从低敏的水果开始尝试，例如，木瓜、葡萄、苹果，像柳丁则属于高过敏性的水果，可以延后到孩子8个月时再尝试。

　　医生建议，先让婴儿尝试谷类、水果泥、及青菜泥，最后是肉类。让宝宝坐在大人的大腿上，或给予适当支撑坐在餐椅上，一次的量从一茶匙开始再慢慢增加。例如：

　　1、熟香蕉、甘薯、马铃薯：

　　可由妈妈用干净手指喂食、茶匙喂食或宝宝自行抓取（可训练宝宝的手眼协调）。

　　2、新鲜蔬菜：

　　蕃薯、马铃薯都是不错的选择，熟的红萝卜可以自行抓取。

　　3、新鲜水果：

　　可从以汤匙刮取的梨子泥、苹果泥给予，较大宝宝则可自行拿取一片苹果或梨子啃咬，瓜类也不错（但须注意安全，不要噎到）。8个月大以后的宝宝就可以根据四季盛产的水果给予。

　　4、肉类：

　　因含较高铁质与蛋白质，建议6个月后可开始给予的副食品之一。绞肉或炖碎肉，若刚开始，宝宝不喜欢肉类，可藉着加入少许碎肉至宝宝喜欢的香蕉泥或其他宝宝喜欢的食物中一起摄取。

　　5、乳制品：

　　乳制品可提供丰富的钙质及蛋白质，但建议1岁以下婴儿不要给予牛奶，可在宝宝8～9个月以后开始给予起司、优格、优酪乳。

　　一次只给予一种新食物

　　游正伟营养师指出，宝宝接触的第一样副食品通常会以低过敏、好消化的食物着手，一次只给予一种新的食物，并一星期后再尝试另一种新的食物。换句话说，每次试一种新食物需要试约3～5天，且注意婴儿的皮肤与粪便状况，是否在喂食后有不良反应。

　　例如，腹泻、呕吐、皮肤潮红、出疹、便秘等，如果没有，才可以换另一种新食物。若是婴儿有任何变化或是反应，应先停止食用该种食物，并带婴儿去看医生，确认病情。

　　副食品分阶段（分月）添加建议

　　游正伟营养师指出，可以将4～12个月划分为三阶段，并掌握以下原则，提供婴儿副食品：

　　第一阶段：4～6个月

　　游正伟营养师表示，4～6个月这个阶段主要是要让宝宝适应与尝鲜，而非吃饱，因此1天1次副食品即可；简单来说，4～6个月时还是以米类、米粉(精)、淀粉类、蔬菜、水果为主。４～６个月时，副食品添加顺序为米类、淀粉丰富的食物，例如，马铃薯，以及新鲜蔬果泥。

　　宝宝的大便中若出现未消化的食物，如豆子或玉米的皮、蔬菜的纤维等，也都是正常的，不必因此停止喂食。

　　此外，建议在婴儿满6个月时一定要给一些富含醣类及铁质的泥状食物，例如番薯泥，水果则可选择当季成熟且纤维较少者，例如苹果、梨子等，水果泥尽量在食用前制作，以免维生素Ｃ被氧化而破坏。

　　第二阶段：7～8个月

　　7～8个月这个阶段，1天2次副食品；婴儿在7个月左右开始会有咬东西的意识，此时食物型态可由流质（汤汁状）或半流质（糊状）转变成半固体（泥状）或固体。再配合婴儿喜爱抓取物品的特性，可将食物制作成易于拿取的状态，增加婴儿进食的乐趣。

　　婴儿满6个月进入7个月大时，此时母乳所供应的蛋白质与铁质已经不能满足婴儿生长发育的需要，因此，除了每天给予婴儿蔬果类食物外，也应开始给予富含蛋白质与铁质的泥状食物，例如肉泥。

　　婴儿在摄取肉泥后，可以诱导消化道内蛋白酶的产生与活化，使肠胃道的蛋白酶更加活跃，进而对鱼类的食物较易吸收。8个月大时即可以开始选用当季新鲜白肉鱼类做鱼泥，鱼泥中富含丰富的EPA与DHA，有助于婴儿脑部与神经发育。

　　在副食品阶段，可以让宝宝吃蛋吗？

　　蛋白质容易造成过敏，鸡蛋的蛋白分子在宝宝4个月大之前，有可能通过肠壁直接进入婴儿血液中，使婴儿身体对异体蛋白分子产生过敏反应。

　　游正伟营养师表示，鸡蛋确实是过敏的食物之一，其中，蛋白造成过敏反应的机率又比蛋黄来得更高，所以，开始尝试蛋时，可以先从单吃“蛋黄”开始，观察宝宝有无过敏反应，进入8个月后，再让宝宝尝试单吃“蛋白”。

　　第三阶段：9～12个月

　　9～12个月，可以调整为1天3次副食品，重点是不要强迫宝宝进食，可以选择不同厚度或能引起宝宝兴趣的食物给宝宝吃。

　　游正伟营养师说，大部分婴儿到了9～12个月，已经开始长出下门牙，因此，食物的软硬度可由牙龈轻轻咀嚼即碎的软质食物逐渐转变成煮软一点的食物，其食物型态已经从半流质慢慢转为软质。

　　由于蛋白酶的活性更增强，若在之前8个月时，让宝宝单独尝试过蛋白与蛋黄，宝宝并无过敏反应，此时，可以给幼儿尝试少量全蛋制作的食品，例如，布丁或是蒸蛋等。

　　到了这个阶段也是建立宝宝良好饮食习惯的开始，爸比妈咪可以多利用赞美的方式鼓励宝宝吃东西，在这个阶段的幼儿已经慢慢有能力可以自己进食，爸妈可以为他们准备容易使用的餐具，例如短柄汤匙，耐摔的碗、杯、盘等，多给婴儿机会并且鼓励他们自己进食。

　　此外，也可以慢慢让幼儿在轻松的气氛下与家人同桌进食，将吃副食品的时间固定于与大人一起用餐的三餐时间；在三餐之外也可以加入一些小点心，例如，让宝宝与大人一起在早餐、午餐、晚餐时间吃副
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