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新生儿败血症如何防护正确护理宝宝小肚脐

2015年03月12日新生儿

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侵入血液的细菌可以很快随血液循环扩散到全身。细菌所到之处（如胸腔、脑膜、肝脏等）如引起化脓性病灶，医学上称为脓毒败血症。

　　新生儿败血症可以发生在出生前，细菌通过血行、胎盘、羊水进入胎儿，称为宫内感染。更多的是发生在产程中和生后感染。宫内感染和产时感染多由大肠杆菌和链球菌引起。常在生后3天内发病。生后感染多由葡萄球菌引起，常在3天后发病。

　　新生儿败血症的症状往往不典型。多数起病时症状不明显，常有面色发灰，吃奶减少，有时呕吐，哭闹不安或嗜睡。病情进一步发展，则出现呼吸急促，黄疸、拒乳、腹胀。晚期可见皮肤苍白、青紫、呻吟、呼吸困难、皮肤花纹等。一部分反应性强的婴儿，可以发病急剧，体温迅速增高、甚至出现抽风。体弱儿或早产儿症状多不明显，仅有低热或体温不升、皮肤花纹、体重不增等，多为家长和医务人员忽视。

　　新生儿败血症的预后取决于能否早期发现和及时治疗。父母细心观察婴儿的微小变化，及早就医是早期诊断的关键。现在抗菌素的种类和数量很多，增强新生儿抵抗力的方法也广泛应用，如血浆、丙种球蛋白等。早期诊断的病人多数可以治愈。如果治疗过晚，婴儿的全身状况已经衰竭，往往难免死亡。

　　为了预防败血症，新生儿任何感染性疾病都应予以重视。尤其脐部的护理、脓疱疮的防治、皮肤粘膜卫生的保持等，对于预防新生儿败血症更为重要。一旦诊断为败血症，就应积极进行治疗。

　　新生儿败血症防范法

　　防止胎膜早破

　　进入孕8月，是妊娠晚期的开始。这个阶段胎儿生长迅速，子宫增大很明显，对任何外来刺激都非常敏感。如果这时过性生活，动作较猛或者用力稍大，就可以导致“胎膜早破”。

　　一旦发生胎膜破裂，羊水就会大量地流出，使胎儿的生活环境发生变化而活动受到限制，子宫壁紧裹于胎体。如果在胎膜破裂之后没有及时处理，常常可以引起宫腔内感染，使胎儿在未出生之前就饱受了各种细菌的袭击。即使胎儿出生后存活，也由于有严重的感染存在，轻者可以给婴儿后天的发育及智力带来不良影响，重者危及生命。

　　因此在孕晚期，夫妻间应尽可能停止性生活，以免发生意外。在临产前1个月，绝对禁止性生活。如果发现破水，要及时请医生处理。

　　正确护理宝宝小肚脐

　　新生宝宝出生后要每天检查脐部，保持脐部清洁干燥，不要受尿便污染，可以用75%酒精棉棍擦脐根部。脐带脱落后，脐凹可稍有分泌物或表现湿润，此时，仍可用酒精消毒。切勿撒消毒粉、未经消毒的草药、痱子粉等，以防感染。

　　脐部皮肤红肿或去除脐窝痂皮后有脓性分泌物，脐部分泌物有臭味，要及时带宝宝看医生，因为除局部消毒、清洗外还需用抗生素治疗。

　　细心护理宝宝皮肤

　　宝宝新陈代谢快，易出汗，又加上臀部皮肤易受尿便的污染，因此，妈妈要注意宝宝的皮肤护理。每天给宝宝洗澡；便后及时更换清洗小屁屁，更换尿裤；如果宝宝皮肤有红疹，要及时治疗，防止感染；给宝宝穿的小衣服要经常清洗晾晒。

　　新生儿败血症护理措施

　　1、维持体温稳定患儿体温易波动，除感染因素外，易受环境因素影响，当体温偏低或体温不升时，及时予保暖措施；当体温过高时，予物理降温及多喂水。

　　2、抗生素的应用保证抗生素有效进入体内。用氨基糖式类药物，注意药物稀释浓度及对肾、听力的影响，按时检查尿液。

　　3、消除局部病灶如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等。促进皮肤病灶早日痊愈，防止感染继续蔓延扩散。

　　4、保证营养供给除经口喂养外，结合病情考虑静脉内营养。

　　5、严密观察病情变化加强巡视，严重者需专人护理，发现异常及时与医生取得联系，给予对症护理，观察内容见临床表现。