老一辈的育儿观念五花八门,像是“鼻子太塌,常捏会变挺?”、“小孩就是要胖嘟嘟才健康?”、“喝葡萄糖水有助营养吸收?”……,不同的说法让新手爸妈听了满是疑惑,但长辈们却回:“我就是这样把孩子养大的”,这些相传已久的育儿方法,究竟适不适用于现代呢?
育儿
明明孩子的身高、体重都在标准范围内,家长却觉得孩子长得太瘦弱,担心营养不足而带去就医;或者有些孩子发烧,爸妈带孩子去看医师都不忘加注一句“可能是最近在长牙的关系”……
小儿科主治医师傅承伟表示:“即使许多育儿观念已获得医学证实,但不少家长仍延用老一辈的错误育儿观念,也因此,通常会对家属进行详细的卫教说明,以免他们“雾煞煞”。”
18个育儿迷思一次搞懂
希望孩子平安健康长大是每个爸妈的心愿,然而,在资讯爆炸的年代,对于网路流传似是而非的育儿法,或来自亲友长辈口耳相传的育儿经,到底该如何筛选?特别请小儿科医师列出门诊时常见的育儿迷思,详细说明厘清,让爸妈们都能用最正确的观念育儿!
Q1.宝宝的鼻子又塌又扁,常捏会变挺?
虽然刚出生的婴儿很可爱,但有些家长仍觉得孩子的鼻子不够挺,认为经常捏他的鼻子会变挺,对此,傅承伟医师指出:“其实没有效果。鼻型的塌或挺主要与骨头发育有关,骨头不会因为一直捏而有塑形效果,让形状出现变化。”反而太过用力捏鼻子,可能会造成鼻腔受伤或流鼻血。
另外,单纯的鼻子扁塌不至于造成中耳炎,中耳炎是中耳部位遭受病毒或细菌感染导致,多因感冒引起。除非孩子有先天构造异常,例如唇颚裂,则容易引起耳朵发炎。
Q2.小孩胖嘟嘟才健康?
尽管宝宝长得白白胖胖,看起来可爱又讨喜,但孩子的成长发育应合乎生长曲线才是真正的健康。
傅医师也常遇到父母带小孩来看诊,经常拿其他同龄的小孩与自家孩子比较,觉得其他孩子又高又壮,而自家孩子却瘦瘦小小,对此傅医师说明:“宝宝分别在1个月、2个月、4个月、6个月、1岁、1岁3个月、1岁半、2岁3个月等阶段施打预防针时,通常会测量身高、体重、头围等项目,并对照生长曲线图检视孩子的发展。”
根据经验,每个孩子会沿着自己的生长曲线成长,因此跟自己比较即可。而生长曲线在上、下一个百分比的区间移动皆属于正常范围,举例来说,上次测量是50%,这次测量是15~50%,建议先追踪观察,若下次测量回到50%,代表孩子的成长状况正常。
但若突然掉了2个百分比,例如上次测量是50%,这次测量在3%以下,可能是营养缺乏或疾病造成,像是先天性心脏病或代谢性疾病等,需要做详细的检查。
另外,如果孩子较胖该怎么办?傅医师表示:“主要视宝宝的年纪而定,若宝宝年纪还小,仍以母奶或配方奶为唯一主食,由于孩子发育需要足够的营养与热量,通常不会请家长减少奶量。”假如是1、2岁以上的幼儿,则会请家长避免让他食用零食或饼干,以正餐为主。
Q3.宝宝长牙会发烧?
根据医学研究认为发烧与长牙无关,不过长牙时可能会引起轻微腹泻或口腔不适,使孩子出现哭闹不安的情况,但不至于造成发烧。然而,不少父母认为长牙与发烧有关,傅承伟医师解释:“可能孩子出生后第一次生病大约在4~6个月期间,刚好接近长牙时期。”
一般而言,怀孕期间胎儿会接收来自母亲的抗体,而且出生后多数母亲会哺喂母乳,让宝宝产生抵抗力对抗外来病毒;再加上台湾父母不常带4个月以下的宝宝出门,而当大人从外面回到家中,接触孩子之前也会先洗手,甚至洗澡、换好衣服才抱小孩,综合上述原因,可能因此降低宝宝的生病机率。
可是当宝宝4、5个月大以后,来自母亲的抗体差不多已消失,加上此时家长多会带孩子出门或让孩子接触其他小孩,无意间感染细菌或病毒而出现发烧情况,巧合的是,有些孩子冒出第1颗牙大约在5、6个月,也使得部分父母将长牙与发烧做联想。
Q4.孩子发烧要睡冰枕、吃退烧药?
孩子发烧睡冰枕的目的是帮助散热,但就现在的医学观点不建议让孩子睡冰枕,因为冰枕过冷可能会造成脑部血管收缩,反而引起头痛、加重不适;再者,冰枕太冰,孩子不一定躺得住。
至于目前如何治疗发烧症状,傅医师指出:“会先找出发烧的原因,评估是否开立退烧药以及服用时机。”倘若孩子本身患有先天性心脏病等慢性疾病,由于发烧会加速身体代谢,恐对心脏造成负担,通常会开立退烧药并要求按照医嘱服用。倘若宝宝未患有慢性疾病,服用退烧药的时机取决于患者的精神状态。
另外,很多父母担心发高烧会烧坏脑袋,对此,傅医师解释:“还是得回归发烧的原因。”因感冒、肠病毒、肠胃炎等所引起的发烧,不至于对脑部产生伤害;但若是起因于脑部感染,像是脑炎或脑膜炎,则可能破坏脑部组织、产生并发症,例如脑膜炎会导致听力受损或脑性麻痹等。
Q5.发烧时,让小孩喝运动饮料补充水分?
发烧时,由于体温升高容易增加水分流失,建议补充白开水即可,不需要刻意补充运动饮料。傅承伟医师指出:“目前尚无医学研究指出发烧时应多喝运动饮料,再者,运动饮料主要是补充水分与运动所需能量,不适合生病的孩子饮用。”
Q6.咳嗽久了,气管不好会导致气喘?
其实这是相反的因果关系,傅医师表示:“主要是气喘的缘故造成孩子久咳不愈,并非咳嗽太久导致气喘。”一般而言,感冒引起的发烧约2~3天,而感冒症状则是1~2周,如果感冒超过2星期还没复原,可能是快痊愈时又感染新的感冒病毒;或是因为感冒而产生并发症,像是鼻窦炎或肺炎,造成孩子久咳不愈。
另一种可能则是孩子本身气管过敏(如气喘)导致咳嗽,倒不是因为咳太久造成气管变差。
Q7.咳嗽不可以吃甜食或冷饮?
目前的医学研究并没有提出咳嗽不能吃甜食或冷饮的限制,但有些孩子的气管较为敏感,冰品可能会诱发咳嗽或加重咳嗽症状。
至于甜食方面,就中医角度,甜食会生痰或引起咳嗽因而建议避免食用,对此,傅承伟医师认为:“如果觉得有疑虑,不妨先别碰这类食物,等孩子感冒恢复了再让他吃。”
Q8.生病一直看不好,赶快换医生?
一般而言,感冒的病程约为1~2周,如果没有超过这时间则可以先观察,不见得要马上换医师。像有些家长觉得孩子咳嗽3天还没改善似乎拖太久,但理论上,感冒所引发的咳嗽症状持续1~2个星期是为正常病程。
不过若孩子已经发烧超过3天,且父母发现孩子的状况迟迟没有改善,建议带他到大医院做进一步检查。
另外,若决定换医师或换医院看诊时,傅医师建议爸妈:“带之前的药单让新的医师参考,同时让他了解孩子先前做过的治疗,避免与先前医师进行重覆的治疗。”不过,比较建议的做法是找一位信得过的医师,长期由他看诊,医师也较能掌握孩子的身体状况或病情。
Q9.孩子的衣服穿越多才保暖?
虽然衣服穿越多越保暖,但不代表孩子越健康、越不易生病,再者,对于婴儿来说,由于体温调节能力尚未成熟,穿太多造成体温太高,容易造成长热疹或痱子。原则上,孩子穿的衣物比大人多1~2件即可。
至于观察孩子是否过热的方法,傅医师表示:“倘若孩子的身体长痱子或起疹子,甚至天气很冷他却在流汗,摸他的背发现有出汗情况,明显即是穿得过多,建议视状况减少衣物。”
Q10.经常吃药会伤身?
正常来说,孩子所服用的药物多是感冒药或退烧药,若一切遵照医嘱服用,不至于对身体造成伤害,除非孩子对药物产生严重的过敏反应。
一般而言,除非孩子具有特殊体质,例如对药物过敏,否则身体会将药物逐渐代谢,基本上只要按照医师的建议服用便安全无虞。
Q11.宝宝不爱吃药,掺进牛奶喂食?
喂宝宝吃药时,通常建议搭配白开水服用最好,然而,傅承伟医师在临床上经常遇到家长对于孩子抗拒吃药而束手无策、感到困扰,此时,他会建议父母在药里加入些微的果糖,让孩子觉得甜甜的而愿意吃。不过,若孩子仍不愿意配合,在无计可施的情况下才会将药物加入果汁或牛奶,可是傅医师表示:“这么做的确可能会影响药效,以牛奶为例,由于牛奶所含的钙离子可能会与药物的分子产生结合,导致药效大打折扣,或药物变质而失去效用等。”
Q12.剪睫毛可以让睫毛变长?
此项说法并没有医学根据,傅医师也举例,有些爸妈觉得宝宝的头发稀疏,认为帮他多剃几次头发就会长得茂密,但实际上没有任何医学研究证实。
再者,帮孩子剪睫毛后,可能让睫毛变得又硬又粗、甚至刺到眼睛产生不适,此外,爸妈帮孩子剪睫毛时,若他没有乖乖躺好或动来动去,也许会不慎弄伤。
Q13.涂口水可以治蚊子叮咬?
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