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阮玉莲护理师:关于喂母乳的12大困扰解答
2015年11月05日 学龄前
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喂母乳困扰


    为了孩子的健康,很多准妈妈还是选择喂养母乳,但是关于喂母乳困扰还是不少的,本文主要总结了12个关于哺乳的困扰以及解答!

  Q1:想要亲喂母乳,需要事先准备哪些用品?

  有心想亲喂母乳的准妈妈,可事先准备以下物品:
  l哺乳胸罩:前面开扣,较易哺乳。
  l哺乳衣:方便掀开哺乳。
  l哺乳枕:因为舒服的姿势有助于哺乳顺畅,所以妈妈可在手臂下垫个哺乳枕或枕头,手臂才不会因为长时间哺喂宝宝而发酸。
  l溢乳垫:因为胀奶时乳汁可能会溢出,或是在哺喂母乳时,另一侧乳房可能也会溢奶,因此可准备抛弃式的溢乳垫,或是准备干净的小方巾(比较环保)来垫在胸罩内。阮玉莲护理师提醒妈妈,不管是溢乳垫或是小方巾,只要湿了就要更换,因为乳汁里营养丰富,是培养细菌的温床,所以一定要勤更换以维持乳房卫生喔!
  l吸乳器:其实医师和护理师都建议以「亲喂」为优先(因为亲喂最能刺激乳汁分泌,且可让宝宝吸到深层奶水),若宝宝喝饱后,乳房仍有肿胀不舒服感时,可用「手」挤奶至容器里;若手挤太久觉得酸时,才考虑使用吸乳器,因为吸乳器有可能会增加乳头的不适感。

  Q2:怎样知道宝宝有没有吃饱?
  因为亲喂母奶不像瓶喂可以明确看见宝宝喝奶的量,所以可能很多妈妈最担心的就是不知道宝宝到底有没有吃饱。医师表示,首先在喂母奶时,要注意宝宝是否有正确含乳(会出现缓慢吞咽、满足放松的表情)。然后观察宝宝平日大便和尿尿的状况,只要宝宝一天超过五到六次重重的尿布,就表示宝宝有吃到足够的奶水;喝母奶的宝宝出生约第2~3天后大便就会由黑色(胎便)转为黄绿的过渡便,之后就是稀稀黄黄的大便,次数因人而异。此外,在定期的婴幼儿健康检查中,只要宝宝的成长曲线都在正常范围值内,爸妈就可以安心啦!

  Q3:产程过久会影响奶量较少吗?
  阮玉莲护理师表示,产程过久可能会使妈妈过度疲累,减少哺乳的意愿,但只要减少访客的探视,提供产妇合宜的休息并依照宝宝的需求来哺乳,奶水分泌状况并不会受影响。
  另外,毛医师表示,剖腹产、肥胖、糖尿病的产妇,可能会有延迟泌乳的情形,也就是大约在产后72小时左右乳房才会开始大量分泌乳汁(一般产妇是30~40小时),但是只要按照宝宝需求喂奶,奶水量一样可以提升。另外,第二胎以上的产妇,奶水会来得比较快一点。

  Q4:胀奶好痛怎么办?
  有的妈妈觉得胀奶的疼痛甚至大过生产之痛(可能因为无法麻醉,时间又更久),可见得乳房肿胀的痛苦程度。胀奶时,最好的缓解方法就是让宝宝吸吮;宝宝若是喝饱了,乳房却仍有肿胀不适感时,就先将奶水挤至瓶内,但不需要完全排空,只要感到乳房柔软下来、没有不舒服就好;若是排空,反而会刺激大脑分泌更多奶水,乳房很快又会胀痛喔!
  若是感到乳房周围有些奶水肿胀的硬块,可以用2、3指并拢,在硬块处轻揉,由外侧往内按(往中央轻推)。只有在喂奶或挤奶前才建议热敷约十分钟让奶水流出;但如果乳房很胀时不建议热敷,可以稍微冷敷以降低疼痛感,但千万不要冷敷乳晕乳头,否则反而会抑制乳汁排出喔!

  高丽菜叶很好用?!
  新光医院阮玉莲护理师表示,国外已有研究指出,将高丽菜叶洗净放冰箱冷藏,可用来冷敷乳房、缓解乳房胀痛喔!因为高丽菜本身所释放的酵素有助于舒缓肿胀,又容易取得,让妈妈不需一直重复执行拧毛巾冷敷,省事许多;高丽菜叶的「环形」叶状又正好可以包住乳房、露出乳晕乳头处,可说是天然的冷敷好帮手!

  Q5:乳腺炎的症状及处理方式?
  当乳汁一直无法有效排出,就可能塞住乳腺,引发乳腺炎。乳腺炎的症状就是单边乳房,或是乳房的某个部位红肿热痛,同时可能合并发烧。若多喂奶、挤奶和足够的休息后仍无法缓解,就必须尽快就医,需要哺乳谘询与适当的药物治疗;若继续恶化为乳房脓疡时,可能需要用针头将脓抽出来或是切开引流。
  医师提醒,发生乳腺炎时不要「憋奶」,要继续喂奶或挤奶;有些妈妈担心宝宝吃到细菌,其实这些细菌通常也存在宝宝的口腔中,所以只要在有治疗的情形下,持续喂奶并不会伤害宝宝,治疗乳腺炎的药物也不会影响哺乳。因此,发生乳腺炎的那一侧乳房,仍可继续哺喂,宝宝是最好的吸乳器,多让宝宝吸吮,可有助于乳腺畅通喔!

  Q6:乳头破皮及长水泡时该怎么办?
  如果宝宝含乳姿势正确,就不太会出现乳头破皮现象。若乳头破皮时,可以涂点乳汁或是羊脂膏,让它风干,通常一、二天后就会康复。当乳头受伤时,要暂停使用吸乳器,以免更痛。建议妈妈即使在家,也要穿着胸罩,以免衣物摩擦乳头,亦可能容易发生破皮现象。若乳头出现小白点或水泡,表示乳汁出口有阻塞情形,可以多让宝宝吸奶,或者可用纱布沾点生理食盐水轻擦乳头,有时会自己畅通;若仍无法改善时,可请医师帮忙用无菌针头挑开。

  Q7:怎样用手挤奶才正确?
  护理师建议妈妈将手掌圈成C型,在「乳晕」以外约1到1.5公分的部分,往胸壁方向轻推后,大姆指与另外四指挤压乳房,将奶水挤出。千万不要去按压乳晕,因为乳晕是乳汁的汇集处,按压容易造成水肿、阻碍乳汁排出;也不要挤压或拉扯乳头,因为这样做并不会使奶水流出,反易使乳头受伤。挤奶时也要避免摩擦乳房皮肤,否则容易造成乳房破皮、表皮色素沉淀喔!

  遇到困难,随时谘询!
  妈妈若是在哺喂过程中遇到任何疑难杂症,除了可以向医院或月子中心的医师、护理师请教之外,亦可以查询国健局母乳哺育网站(http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/),内有许多丰富详尽的知识,可以解决您的困扰;也可拨打国健局母乳谘询免费专线(0800-870-870)或各地卫生所与健康服务中心,寻求专人协助喔!

  Q8:母乳储存很麻烦吗?
  原则上建议以「亲喂」为主,但当乳汁太多,或是职业妇女,势必需要先挤出储存备用。护理师建议妈妈每次储存以「一餐」的份量冷藏即可,因为母乳并不建议重覆加热给宝宝吃,所以若储存的量较多,加热时只要加热当餐的量即可,吃不完就要倒掉。
  母奶放在冰箱下层冷藏,大约可储存3~5天;若是放在上层的冷冻库,则可放2~3个月(若是独立式的冷冻柜则可放至6个月)。冷藏或冷冻时,建议有独立的空间,不要和其他的食物(尤其生鲜肉类)靠得太近,也不要放在冰箱门边,以免污染母奶。另外,放在冰库冷冻时,建议用专门的储乳袋储存,不要用一般的塑胶夹链袋,以免冷冻时容易刮伤,使母奶受到污染。

  Q9:喂母奶的女性乳房容易变型下垂吗?
  乳房变型绝对与喂母奶无关,而是在于平日穿着内衣的习惯,还有「地心引力」造成。喂母奶时乳房罩杯通常会升级,因此需要穿着适合的胸罩。若是为了哺乳方便而偷懒不常穿胸罩,当然就有可能下垂变型喔!

  Q10:建议母乳可以喂到何时?
  母乳可说是「天赐良泉」,不仅会随着宝宝的年纪,自动调整营养成分、符合宝宝需要,而且成分天然、「产地直接配送」,完全不用担心污染、化学等问题。因此,世界卫生组织(WHO)建议,六个月前的宝宝纯母乳哺喂,六个月后开始添加副食品,并继续哺喂母乳至两岁甚至两岁以上,直到宝宝自然离乳最好。若是想要离乳时,建议妈妈先和宝宝沟通,采渐进方式进行(哺喂的量逐渐减少),才不会使宝宝感到受伤而妈妈感到失落喔!

  Q11:职业妇女可以如何持续喂母乳?
  建议妈妈可以在早上出门前先亲喂宝宝,或是先将奶水挤出冷藏。白天上班时,可利用中午休息时间去挤奶,到了下午四点再去挤一次,或是下班后先挤完奶再回家,不然乳房会很胀痛,等到回家才挤的话,乳房可能会硬到让你挤得很辛苦。晚上回到家后,记住一定要亲喂宝宝,才能继续刺激乳汁分泌喔!
  白天挤奶的地点,公司若有哺乳室当然最好;若是没有,建议可以到附近的百货公司或是大卖场的哺乳室挤乳。若是中午休息时间有限,建议可以使用电动挤乳器,一边挤奶、一边吃午饭,可以节省一些时间喔!
  若是周末才会见到孩子的职业妇女,为了持续刺激乳汁分泌,护理师提醒妈妈晚上回家后最好每3小时排空一次,半夜最好也要起来挤奶;到了周末见到宝宝时,务必多亲喂,才能促进乳汁分泌喔!
  奶瓶不是喂奶唯一选择!
  为了避免宝宝对奶嘴和乳头产生混淆,刚开始无法亲喂宝宝的妈妈,或需要补充奶水时,不一定要使用奶瓶喂奶,可以使用空针、滴管、汤匙,或是杯子来补充喂食。等到宝宝已能稳定吸吮乳房,且妈妈的奶量已经建立后,再使用奶瓶喂奶,比较不会干扰宝宝含乳。

  Q12:吃什么有助于发奶?哺乳期间需要特别摄取什么营养吗?
  高雄医学大学附设医院营养部黄孟娟主任表示,均衡的饮食,以及足量的蛋白质和水分,是确保哺乳期间乳汁分泌充足,以及宝宝获得足够营养素最重要的原则。
  哺乳期间,建议至少吃到与怀孕期间相当之热量。因蛋白质摄取量比起孕前及怀孕期皆有较高,因此每天最好能喝到2~3杯牛奶,以及蛋豆鱼肉4~5份(1份=1颗鸡蛋=半块豆腐=1两、约3指宽的肉或鱼),且广泛摄取各类食物以达到均衡饮食之原则。也要注意摄取足够的钙质与铁质、维生素及矿物质,并从足量的蔬菜水果及全谷干豆中摄取纤维质,可促进肠道蠕动,预防便秘。
  水分摄取每天至少2000c.c.,哺乳前可先喝一杯(
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关键字:喂母乳困扰,母乳,哺乳
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