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妊娠糖尿病不要怕 掌握11个饮食关键最重要
2015年09月11日 孕期
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  在怀孕过程无论是何种体型,严格禁止减肥行为。一旦减肥就会产生脂肪代谢、同时制造酮体,而这些酮体会影响宝宝的神经发育,甚至是智力。孕妈妈在怀孕期间,如果有妊娠糖尿病的,可以控制饮食,但不能减重,控制饮食不等于减重。至于妊娠糖尿病饮食的控制重点,其实妊娠糖尿病患者可食用任何食物,不过,前提是孕妈妈必须和营养师、妇产科医师进行配合,了解哪些食物会影响血糖。有了正确概念,再搭配血糖检测,即可让血糖稳定控制。


妊娠糖尿病饮食的控制重点

妊娠糖尿病饮食的控制重点

  1控制咖啡因
  现在许多孕妈妈是上班族,难免会因为疲备而想喝咖啡提神。原则上,孕妈妈可饮用咖啡,可是一天咖啡因的量要控制在300毫克以下,约为2杯240C.C.的咖啡。不过,像可乐、巧克力也含有咖啡因,亦不能忽略。
   
  2注意热量
  对于妊娠糖尿病的孕妇,虽然严格禁止减肥行为以避免增加酮体,可是过重或肥胖的孕妇仍要限制热量。基本上,第一孕期的每天总热量需达1500大卡,这时期还不需要额外增加热量,采取均衡饮食即可。若有经过营养师的卫教,则以营养师的建议份量为主。每餐的淀粉摄取量需至少2份(约半碗饭),才不会因淀粉类摄取不足导致蛋白质或脂肪产生分解。到了中后期建议每天增加300大卡热量,亦即每日总摄取量为1800大卡;另外孕程期间,建议一天总热量摄取不能<1500Kcal/day。
   
  3少量多餐、控制份量
  若一次摄取大量食物会造成血糖迅速上升,此外,当母体空腹太久容易制造酮体,因此建议少量多餐。
   
  不过点心的量则要视正餐的量而定,陈静慧管理师解释,如果正餐的份量较多,则建议以水果、饼干或牛奶当点心。她也提醒,所谓的少量多餐并不是中午吃一碗饭,下午再吃八分满的饭,如此一来淀粉量过多,会造成血糖值太高,建议三餐定时定量。
   
  4正确摄取醣类
  无论正常人或孕妇,一天的醣类摄取量不能小于150公克,尤其在怀孕期间,醣类摄取量应达到175公克,因为醣类可提供热量、维持代谢正常、同时避免酮体产生。不过,尽量避免含糖饮料或甜食等。
   
  5重视蛋白质摄取
   
  控制血糖时,油脂含量不能太高。可摄取高生理价值蛋白质,例如:蛋、奶、深红色肉类、鱼类或植物性蛋白质如:豆浆、豆腐维持正常的生理机能。可是若摄取为动物性蛋白质如:猪肉、鸡肉,或鸭肉、鱼肉等,同时也表示增加油脂之摄取。因此,陈静慧管理师提醒:「摄取的蛋白质若是动物性蛋白质,建议选择瘦肉为主,肥肉尽量少吃。因为在控制血糖时,油脂含量不能太高。」
   
  6注意油脂类的份量
  通常在临床照护上,会建议怀孕妇女尽量将肉类的皮去掉,尽量少油煎类或油炸类食物可选用蒸、煮、卤、拌,以免饮食摄取过量油脂影响血糖管控,造成饭后的持续性血糖值较高。另外,在油脂的摄取,尽量以植物性油脂为主,可摄取单元不饱和脂肪酸与多元不饱和脂肪酸。此外,也要留意饱和脂肪酸的摄取量,像动物性蛋白质如红肉制品其含饱和脂肪酸较多,建议一日饱和脂肪酸总量小于7%。
   
  7摄取纤维质
  想稳定控制血糖,临床上会建议多摄取富含纤维质的蔬菜类,一餐建议摄取量至少是一碗,若能达一碗半,对孕妇本身也很有帮助。因为蔬菜所含的纤维质能助于孕妇的血糖管控,虽然青菜含有些微的天然醣分,不过,必须大量摄取才会影响血糖。因此,若只是食用一碗或一碗半,不至于会造成血糖的增加。再者,陈管理师指出:「特别是现在很多孕妈妈是外食族,蔬菜量明显摄取不足,因此,建议外食族的孕妈妈增加蔬菜摄取量。」也可增加肠胃蠕动,预防便秘。
   
  8睡前吃点心
  为了避免孕妈妈在半夜感到饥饿而血糖过低,睡前建议监测血糖,若血糖<100mg/dl需补充点心,避免晚餐与隔天早餐的时间相距太长,而造成低血糖(血糖<70mg/dl)之状况产生。所以依睡前血糖状况吃一份点心,像是水果、牛奶(低脂奶240C.C.)、或饼干(苏打饼干3片)等。至于水果的份量通常是一个女生的拳头大小为一份摄取量,以免摄取过多糖分,造成血糖出现波动情形而难以稳定控制。
   
  9水果饭后2小时吃
  饭后两小时再摄取水果,且以新鲜水果为主,不建议以果汁来取代。
  陈静慧管理师举例解释,一杯240C.C.柳丁原汁可能就有3~4颗的柳丁含量,这会造成患者摄取过量水果与糖分而影响血糖波动。原则上,妊娠糖尿病的孕妈妈,建议一天的水果摄取量约2份即可。
   
  10补充足够的水分
  一天最少要补充1500~2000C.C.的水分,促进代谢以一瓶600C.C.宝特瓶为例,每天至少喝3瓶。虽然喝水会增加排尿次数,但水分摄取不能不足。
   
  11少油、少盐、少糖
  食物尽量以少油、少盐、少糖为原则,因为盐分会加重孕妇的水肿症状。此外,不建议喝酒,以免影响胎儿的发育。

  临床上经常发现怀孕妇女很紧张,因为她们不时会忧虑胎儿的发育是否健康。陈静慧营养师指出:先生所扮演的角色很重要。要时常给孕妈妈,特别是妊娠糖尿病的妈妈一些心理上的支持与打气、让她的心理有所依靠;除此,在孕产过程,另一半也必须经常扮演协助的角色,让孕妈妈带着轻松的心情安度孕期。

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