早孕反应很厉害怎么办？

    有位三十岁怀二胎的妈妈在育儿大师APP上问到，自己早孕反应很明显，想知道是正常的吗？如果早孕反应明显要怎么办呢？

    广州医科大学附属第三医院产科李映桃主任医师表示，如果三十岁怀的二胎早孕反应比较明显的话，这种情况是比较少的。但是如果怀第一胎的时候早孕情况就比较明显了，那么第二胎的时候早孕反应也是会比较明显的。

    那什么是早孕反应呢？

    一般来说妊娠以后也就是怀孕四十天以后就会出现妊娠呕吐，我们的风俗把他成为害喜。所以如果之前没去看医生检查，然后跟医生说了这个情况的时候，医生有可能会跟你说，啊，你会不会怀孕了。而如果你一刷牙就吐了，那就可以知道你是怀孕了。而在妊娠的8到10周内，这种妊娠的呕吐就会到达一个高峰，一直到12周以后，这个情况才会好转。

    一般来说如果症状比较轻，对生活的影响并不是很大，或者说体重没有发生减轻的情况，对工作没有带来影响，那是不需要医疗的处理的。如果妈妈呕吐特别明显的话，那我们就建议她到医院进行检查。

    有一部分人有慢性胃炎，通过呼吸检查发现她有幽门螺旋菌感染，那就需要进行一定的治疗。

    对于出现早孕反应的妈妈，我们会建议她吃一些自己喜欢吃的食品。有的人喜欢吃酸，口味比较重，这都是没问题的。还有一些妈妈喜欢吃杨梅，来降低妊娠的呕吐反应，这也是可以的。

    那么如果是真的呕吐特别明显，一吃完就吐，基本上不能进食不能维持正常的营养，那么这种情况就可以说是出现了妊娠剧吐。这种情况的话就需要去查查病因，而且还要相应地做些营养支持治疗。

    孕期出现胸闷、气促该怎么办？

    李映桃主任医师表示，首先我们要知道在妊娠期随着子宫的增大，一部分人会生理性的觉得胸闷、气促的感觉。出现这种情况是因为孕妇在整个孕期，她的体重会增加12.5公斤，就一个正常的男性而言如果让他背着12.5公斤的东西到处跑都会有胸慌气闷的感觉。

    而如果是怀孕17周就出现了胸闷气促的感觉的话，那首先就要排除几个原因了：一是体位；二是周围环境和空间，如果是在密闭的空间，人太多导致缺氧的话，那也是会有胸闷的感觉。

    那么在怀孕17周出现胸闷气促的感觉，一般是不考虑因为子宫增大上抬膈肌影响呼吸这个原因。这时候就要排除是不是因为是有潜在性的心血管疾病导致的，这时候做一个相关的检查是很重要的。

    当然，我们建议所有的孕妈妈都要去做一个孕前婚检，在准备怀孕的时候要去做一个优生优育的孕前检查。如果这些都没做，好比如说这个怀孕17周的妈妈都没有做产检的话，那么最好就是希望去做一个全面的体格检查。这样可以更好地来评估妈妈身体上有没有其他的问题，到底是因为空气的不好引起的昏厥，还是由于妈妈本身就有潜在的心血管疾病。

    因为我们在临床上就发现了一部分的妈妈由于没有做体格检查，而她自己本身是有先天性心脏病的，但是她的病情如果是不怀孕的话，对她的正常生活是没有影响的。但是怀孕之后，心脏的负荷增大，就会让妈妈出现心慌气促，不够气不够血的情况。

    孕期尿频尿急该怎么办？

    怀孕后出现了尿频的情况，经常要上厕所，这种情况是正常的吗？需要去医院进行检查吗？

    “在早孕期，按生理解剖来说，子宫前面膀胱后面是直肠，所以孕妇“三急”肯定是控制不了的。而随着孕周的增大，超过12周以后，子宫慢慢涨下来以后，尿频的症状会好转。”李映桃主任医师表示，另外一个方面来说，因为子宫的压迫，还有女性的尿道比较短，所以妊娠期孕妇泌尿系统感染的几率会比非孕妇高得多。如果尿频尿急的症状比较明显，我们建议去医院做个简单的尿常规检查，看看尿里的白细胞、红细胞多不多，也要排除有没有合并泌尿系统的疾病，比如说肾结石、肾炎、急性尿道炎、膀胱炎等等，排除这些疾病。

    这些疾病如果是不治疗、不诊断，也容易引起早产，或者流产的几率也会增高，甚至胎儿宫内生长受限的发生几率也会增高。

转载自育儿大师APP育儿微课栏目