自从得知怀孕以后,准妈咪们无论做任何事总是小心翼翼,包括睡觉也一样,很担心不好的睡姿会影响腹中胎儿的健康。我们每日有近3分之1的时间耗费在睡眠上,这么长的时间里,孕妈咪究竟该怎么睡,也是和健康息息相关的重要问题。
孕妇睡姿
怎么睡才正确?
在怀孕初期,孕妈咪的肚子还不明显,仰睡或趴睡都没关系,但是进入怀孕中期,有趴睡习惯的妈咪最好改成仰睡或侧睡,而到怀孕后期,侧睡是最恰当的睡姿。
怀孕各阶段睡姿建议
对此,奇美医院妇女保健中心主任洪雅珊表示,怀孕初期子宫还在骨盆腔内,肚子尚未隆起,此阶段采取什么样的睡姿影响不大,准妈咪不需太过在意,除非以往一直习惯趴着睡,怀孕后最好改变习惯,改采侧睡或仰睡比较好,因为到了第二孕期肚子开始变得明显,子宫超出骨盆腔,趴睡会直接压迫肚子,影响子宫血流。以下也对怀孕各阶段的睡姿提出建议:
怀孕前期
子宫还没变大,位置还在骨盆腔内,孕妈咪只要能够入睡、睡得好即可,不需特别调整睡姿,其实趴睡也可以,只是希望尽早戒掉趴睡的习惯。
怀孕中期
肚子逐渐变得明显,前期害喜等不舒服情形已经缓和,是睡眠品质最好的阶段,此阶段已经不建议趴睡,一方面担心压到肚子,另一方面如果压到肺部,容易造成氧气吸入以及二氧化碳排出不顺畅。
此时仰睡还可以,但有些孕妇下肢容易水肿,可以考虑垫个小枕头在小腿比较舒服,若觉得肚子压力大也可以采侧睡,采侧睡建议尽可能左侧睡为主,但不用强迫,仍以舒服为主。
左侧睡子宫不会直接压迫下肢静脉而影响血液回流,回到心脏的血液才会足够,右侧睡会加重静脉压力、影响血液回流,如果血液回流不够,孕妈咪比较容易低血压、容易头晕、四肢无力。
此外,由于子宫本身有点往右边旋转,左侧躺可以稍微改善,使子宫血管张力较少、血流较顺畅。
怀孕后期
到怀孕后期应尽量改左侧睡,建议脚稍微弯曲,两脚之间夹个小枕头,肚子下方垫个小枕头,背部也可以垫个长形枕头,藉以支撑整个身体,并减少脊椎受到的压力。
这时候不建议平躺的原因,主要是子宫内包括了羊水、胎儿等,体积和重量都不小,平躺容易压迫下肢静脉、大动脉,影响子宫的供血量。国外有研究发现,有一些怀孕后期不明原因的胎死腹中,被怀疑可能和一直采取仰睡有些关系。
睡眠品质特别好的孕妈咪,有可能入睡许久没有变换睡姿,也不知道胎儿状况,建议提早练习侧睡,可以垫几个枕头稍微固定睡姿,当然睡觉过程一定会变换姿态,不过仍建议以左侧睡为主。
孕妇比一般人更能睡
至于孕妇每天所需的睡眠时间是否比一般人更长?洪雅珊主任指出,正常人通常每天睡6~8小时,怀孕后因为荷尔蒙改变,会比一般人需要更多睡眠时间,但可能因为怀孕影响生理状况,睡眠品质不会很好,容易浅眠或睡一下就醒来上厕所,不过整体而言,睡眠时间会比较长。
国外研究发现,睡眠会影响胎儿健康,孕妈咪如果睡眠不足(指每天睡眠少于6小时),之后剖腹产的机会较高,也可能有较高的机会发生早产、早期胎盘剥离。
长期睡眠不足对身体而言是一种压力,有可能因此引起体内发炎或不良反应,整体来讲,对怀孕结果会比较负面,所以建议睡眠时间一定要足够,每日睡眠时间至少要超过6小时。
上班午睡怎么睡最好?
而如果怀孕后仍在上班工作的孕妈咪,中午如果有午休习惯,若想趴在桌上休息会不会有不良影响呢?其实午休趴在桌上睡,一定会压到胸部、肺部以及胃,不管是不是孕妇都不建议,而且孕妇的肚子已越来越大,趴在桌上睡容易发生的问题包括:(1)增加胃酸逆流情形;(2)呼吸无法很顺畅;(3)血液循环不好,睡一觉起来反而会头晕不适;(4)会造成脊椎的压力。
如果有沙发,躺在沙发睡最好不过,但若没有,可以把几张椅子靠在一起,椅背稍微往后,身体靠着,脚也放在椅子上,有点半坐卧的方式,要比趴在桌上睡来得好,也建议盖个小被子,脖子后面垫个小枕头也会比较舒服。
白天睡太多,小心影响晚上睡眠
要不要睡午觉其实不一定,必须看孕妈咪晚上好不好睡,如果晚上不容易入眠,或睡眠容易中断的孕妈咪,白天最好不要睡午觉,以免晚上更睡不着,所以睡不睡午觉应视个人状况而定。假如真的想睡午觉,时间不要超过一小时,睡太久会进入深眠状态,时间一到要上班,反而因为不容易醒来造成恍神,甚至容易头痛。
孕妈咪为何总是睡不好?
孕妇常有睡不好的困扰,对此又有那些改善对策?有需要用到安眠药吗?洪雅珊主任表示,影响孕妈咪睡眠的因素包括心理和生理层面,心理方面包括怀孕后容易紧张,担心胎儿健康、生产是否顺利等等;生理方面像是容易频尿、胃酸逆流,以及早期孕吐不适等,都会影响睡眠品质。
缺铁、叶酸,易发生腿不宁症候群
“腿不宁症候群”也会影响睡眠,虽然不是每个孕妇都会发生,不过怀孕后会比较容易引发此问题,主要症状是晚上睡觉时,小腿好像有东西爬来爬去的感觉,或是出现深部酸痛或刺刺的感觉,必须下床走动才会缓解,对睡眠造成很大影响。
腿不宁症候群的发生机制目前没有定论,怀疑可能和铁、叶酸摄取不足有关,建议孕妈咪一定要补充足够铁、叶酸等营养素,并避免喝太多咖啡,以免影响叶酸吸收;此外,晚上可以进行腿部按摩、泡热水或把腿抬高,都能缓解症状。
至于频尿问题,因为是荷尔蒙改变造成,以及怀孕后期子宫变大压迫膀胱所致,没办法完全改善,建议晚上以及睡前避免喝太多水。
改善睡眠的注意事项
在心理方面,如果有压力以及情绪上的困扰,可以和先生、家人聊聊,以缓解忧虑,倘若真的很困扰,建议向精神科医师谘询,而是否要吃药则看精神科医生的评估结果,不过还是先从改善睡眠习惯做起,包括采左侧睡比较好睡,睡眠时间要稳定、不要熬夜、白天不要睡太久,以及有规律的运动等等。
饮食方面应避免咖啡、酒等会刺激中枢神经的饮料,也不要吃太油、太辣食物,以免加重胃酸逆流。睡眠环境部分,首先要有舒适的环境,另外温度不要太高、光线不能太亮,且要安静不能有太多噪音,睡前不要看太紧张刺激的电视节目。
至于床的选择,建议软硬要适度,以能支撑身体为主,太软的床垫会使整个身体陷下去造成腰酸问题,且翻身时要用更大力气,反而睡的更不好,而侧睡时因为无法支撑脊椎,腰酸背痛会更明显。
床的软硬度选择也要看孕妇体重,体重越重应该偏硬,才有足够的支撑度,不过除非体重增加太多,否则通常不需要因为怀孕而换床。
尽量避免使用安眠药
前文叙述的改善方法平时就可以先做,若无法改善才会考虑使用药物,由于安眠药多属C、D、X级,能不用最好,而且安眠药不是第一线的选择,还是建议孕妈咪先从非药物方法帮助改善睡眠问题。
胎儿作息和孕妈咪不同调
胎儿活动时间似乎跟妈咪不同调,到底胎儿的作息是否真的和妈妈不同?作息不同会影响妈咪的睡眠吗?其实胎儿睡眠周期与妈咪完全不相干、作息大不相同,通常胎儿晚上会动得比较频繁,不过也有可能因为妈咪白天在活动感觉不明显,晚上下班回家静下来,容易感受到较明显的胎动。
有些孕妈咪表示宝宝会在睡觉时一直踢,但是问题不大,妈咪和胎儿会找到自己相处的方法,而且门诊并未见过有孕妈咪抱怨因类似问题影响到睡眠。
胎儿有9成时间在睡觉
胎儿一整天下来,有9成以上的时间都在睡觉,醒着的时间其实不多,研究发现,胎儿睡眠周期在20~75分钟不等,远比成人来得短(90分钟),睡眠属于片段,多半是睡睡醒醒。
胎儿并不会有睡眠不足或睡眠品质不佳的问题,因为一整天多半在睡觉,而且目前并没有客观的测试方法,只能测胎儿的脑部活动纪录、胎儿心率、眼睛活动情况,以判断是否在熟睡。
也有孕妈咪担心外界环境太吵会影响胎儿睡眠,但这其实是多虑了,研究发现胎儿一旦睡着,就算外面有多吵,甚至在肚子上播放声音都不会吵醒宝宝。
比较要注意的反而是孕妇喝咖啡的影响,研究发现,孕妇喝咖啡,宝宝醒着时间会增加,但没有报告指出会因此影响宝宝的睡眠品质,不过假如喝下过量咖啡,摄取过多咖啡因容易增加流产、生下低体重宝宝,以及胎死腹中的机会,孕妇还是要注意避免饮用太多咖啡。
胎儿睡姿会影响健康吗
宝宝在妈咪子
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