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围产期孕妇小心得了抑郁障碍

2015年01月29日孕期

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　　今年29岁的方小姐，刚怀孕时她觉得很开心，觉得自己很幸福，不知道为什么，怀孕7个多月时体会不到开心了，她经常一个人窝在家里，偷偷哭泣，不想和任何人接触，厌烦周围的一切，不想吃东西，几乎每天晚上都睡不着，睁着眼睛盼天亮，天亮了又觉得这一天很难熬，有时会觉得活着没什么意思，生活没什么希望……后经医生诊断为围产期抑郁障碍。

　　认识围产期抑郁障碍

　　广医三院临床心理门诊主任周伯荣介绍，围产期抑郁障碍是指女性在孕期及产后1年内发作的非精神病性的轻度或重度抑郁障碍，可分为产前抑郁(或孕期抑郁)和产后抑郁。围产期抑郁障碍是一种高发疾病，大约有11.6%-16%的女性会在妊娠期及产后罹患该病。多数人对产后抑郁症有所了解，但对围产期抑郁障碍却知之甚少。其实是由于5-羟色胺（5-ht）功能和活性降低时，患者会出现焦虑、抑郁、食欲减退、睡眠障碍、昼夜节律紊乱及内分泌功能失调等异常。高水平雌激素和孕激素可能会使孕妇产生焦虑情绪反应。

　　从既往经历分析，流产作为意外生活事件对孕妇精神上的打击不可忽视，尤其是反复流产的孕妇，存在较多心理障碍。

　　从心理社会因素分析，研究发现围产期抑郁的孕妇绝大多数平时性格内向，多虑、情绪不稳定，心理耐受力差，多存在以自我为中心，或成熟度不够、敏感、固执、社交能力不良、与人相处不融洽等个性特点。

　　严重病人会伤害婴儿

　　围产期抑郁障碍，除了一般人群抑郁障碍表现出来的情绪低落、兴趣下降、乐趣丧失、睡眠障碍等症状、体征之外，还存在一些特点，主要表现为对婴儿发出的各种信号的反应和理解性减弱，意识不到婴儿的需求；母婴之间情感沟通能力下降，难以建立稳固的亲子关系；对婴儿的照顾和护理下降，不能承担起婴儿的预防保健工作；与婴儿和周围人的互动减少；严重者会出现伤婴、杀婴的行为。

　　周伯荣表示，围产期抑郁障碍不仅严重威胁母婴健康，而且若得不到及时有效的治疗会导致病情迁延不愈，导致产后抑郁症的发生，严重者会丧失社会功能，更危险的是负性情绪还能直接或间接影响宫内环境，对胎儿生长发育造成危害。所以，建议孕妇早期开始定期心理评估，包括情绪障碍、睡眠监测、不良情绪导致的躯体症状，希望早期发现、早诊断、早治疗。

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关键字：围产期孕妇,孕妇抑郁

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