很多孕妈在孕期产检时会碰到这些问题

　　拿着一张显示“孕酮低”或有“先兆流产”倾向的报告~开始惴惴不安起来

　　不过，你真的了解HCG、孕酮与流产的关系吗?

　　出现HCG翻倍不良或者孕酮低，是母体的问题还是胎儿的问题?

　　答案是都有可能。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。

　　以下我们就来讨论一下这三者的关系情况。

　　什么是HCG、孕酮

　　首先讲讲HCG，HCG是指人绒毛膜促性腺激素，HCG在受精后第六天身体就开始产生(可根据HCG的变化来测定女性是否怀孕)，这个时候是受精卵准备着床的日子，HCG会刺激人体产生孕酮，孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育，如果说雌激素可以为受精卵准备生根发芽的温床的话，那么孕酮就是保证胚胎的营养供给。

　　为什么要测HCG

　　1.正常妊娠早期血β-hCG快速增长，倍增时间为1.7～2天，尿与血中hCG水平接近，并有轻度的昼夜波动，一般多采用晨起第一次尿液或血标本进行测定。通过对HCG检测，可以了解胚胎的发育情况，有无停育甚至流产可能，判断有无宫外孕可能。

　　2.再就是多胎妊娠、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、RH血型不合的患者血hCG的浓度均较正常妊娠女性高。比如葡萄胎时，血hCG的浓度常明显高于正常孕周的相应值，而且在停经8～10周以后持续上升。

　　HCG更加可以直接反映胚胎的发育情况，HCG一般是在48小时左右翻一倍，如果翻倍不理想就需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。

　　情况一、HCG翻倍很好孕酮下降

　　说明胚胎是在正常发育，但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。

　　情况二、孕酮正常HCG翻倍不好

　　孕酮正常，但是HCG翻倍不好，这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下：

　　1、孕酮正常，HCG翻倍“相对”不好。什么意思呢，就是你某天去测，数值上去了但是没到倍数，差那么一百两百，那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了，那么开始出现翻倍不是那么快，速度会降下来，都是正常的。

　　2、孕酮正常，HCG翻倍“绝对”不好。绝对不好，就是数值在一个区间，比方说8天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕，然后就可能是胚胎出现了问题，现在很多医院只补充孕酮，很少补充HCG，因为HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。

　　情况三、孕酮下降HCG翻倍不好

　　HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做流产。因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。如果强行保胎，即使保胎成功，在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验，甚至会遭遇胎停，待到后面再做流产，准妈妈也会增加一份危险。

　　HCG和孕酮协同作用保护胎儿缺一不可

　　HCG和孕酮的协同作用，一方面让胚胎获得养分，一方面保证胚胎的安全，所以缺一不可。HCG翻倍不好，胚胎因为缺少养分，可能会发育迟缓甚至停育;孕酮不够，胚胎就会着床不稳，造成出血甚至流产。但是HCG和孕酮数值低，并非一定会流产，只是几率会高，一旦出现流血，就应该去验验看，如果以前曾经有不良孕史，监控一下也可以以防万一。

　　注意：不是所有的出血都意味着流产。