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最佳状态迎接宝宝的到来

2015年01月07日孕期

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　　孕前检查是优生优育必不可少的环节，它不但能够排除宝宝发生先天性畸形、严重遗传缺陷等疾病的可能，还能让准妈妈在确认自己身体健康的情况下生个健康的宝宝，如患某些遗传性疾病、代谢性疾病、内科并发症等疾病的，都建议先不要怀孕。通过孕前检查，还可发现有无病毒感染，如果感染病毒，会导致胎儿宫内感染。所以，孕前检查很有必要，不可忽视。

　　那么，孕前检查究竟必须要检查些什么项目呢？为什么要检查这些项目呢？别着急，听我一一道来。

　　准妈妈方面的检查

　　1.内分泌检查

　　采集标本：血液

　　孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮为主。孕酮也称黄体酮，是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，是维持妊娠所必需的。孕激素检查总共包含6个项目：雌二醇、促黄体生成素、促卵泡成熟素、孕酮、垂体催乳素、睾酮。

　　只有这6项结果值处在正常值范围内，才能确保准妈妈正常排卵，成功怀上宝宝。如果其中任何一项有所缺乏，需遵医嘱服用或注射对应的药物。如孕酮缺乏，需根据缺乏度注射适量的黄体酮进行补充提升。

　　2.优生四项检查

　　采集标本：血液

　　优生四项也称为病毒四项，包括风疹病毒、细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒。而这4种子宫内感染因素被综合称为“TORCH”，它是一组病原微生物的英文名称缩写，其中Toxo（Toxoplasma）是弓形虫，RV（Rubella.Virus）是风疹病毒，CMV（Cytomegalo.Virus）是巨细胞，HV（Herpes.Virus）是单纯疱疹I/II 型。

　　TORCH检测包括IgM与IgG两种抗体，IgM表示新近1~2月的感染，IgG表示之前有感染，具有一定的免疫力，尤其是风疹病毒IgG阳性，认为有终身的免疫力。

　　孕前TORCH的检测就是要了解妇女对这几种病毒的免疫状况，是否需接种风疹疫苗或是否对其他病毒具有一定的免疫力，从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的。要知道，准妈妈若被其中任何一种病毒感染后，即便自身症状轻微，甚至无症状，但可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胚胎和胎儿呈现严重的症状和体征，甚至导致流产、死胎、死产，即使宝宝出生，也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。

　　3.甲状腺功能常规检查

　　采集标本：血液

　　这是为了检查准妈妈患妊娠合并甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症的几率，这两个疾病对胎儿来说，都是致畸的“杀手”，必须早发现、早治疗，降低风险。

　　甲状腺功能检查分为三、五、七项。一般来说，产前检查选择的是五项，这五项包括：总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离T3（FT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、高敏促甲状腺素（TSH）。

　　4.妇科检查

　　采集标本：阴道分泌物、白带、宫颈分泌物

　　孕前的妇科检查项目包括有：阴道酸碱度（PH）、胺试验、线索细胞、滴虫、真菌、阴道清洁度、沙眼衣原体、解脲支原体、过氧化氢浓度、唾液酸苷酶、白细胞酯酶。

　　孕前最好做一次妇科检查，因为一些病原微生物如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等，也可引起胎儿宫内感染，影响胎儿的正常发育。如果发现上述致病微生物感染，应推迟受孕时间，服用抗生素进行积极治疗。一般来说，服用抗生素后需要再做支原体（衣原体）培养及药敏检查确认治愈后，治愈后一个月再怀孕。此外，如果孕前患有霉菌性或滴虫性阴道炎，最好是治愈后再怀孕。

　　5.超声波检查

　　检查方式：经阴道检查

　　超声波检查，俗称B超检查。B超检查分为阴道B超和腹部B超，孕前检查一般是选择阴道B超。即将仪器经阴道进入，通过声波回声了解子宫、卵巢及其附件的情况。

　　6.其他

　　肝功能--肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目。如果准妈妈是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还会直接传播给宝宝。

　　尿常规--有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对准妈妈的肾脏系统是一个巨大的考验，因为身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。

　　胸部透视--有助于结核病等肺部疾病诊断。如果准妈妈患有结核，治疗时，用药会受到限制，使治疗受到影响。而且，活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情，并有传染给宝宝的危险。

　　口腔检查--主要是龋齿和牙周炎的检查，如果孕前存在牙周疾病，怀孕后牙周炎症会更加严重，不得不使用药物。但此时用药有很多限制，稍有不慎便会影响胎儿的正常发育。

　　ABO溶血（夫妻一起做）--包括血型检查和Rh血型检查。这样可以避免宝宝发生新生儿ABO溶血的可能。

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关键字：孕前,检查

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