当卵子和精子相遇后，一个小生命在母体中逐渐发育、成长，女性的身体外观随之出现明显的大变化，加上贺尔蒙、雌激素、黄体素的转变，可能是气色变好了、但也有可能脸上的痘痘增加了，接着准妈妈开始发现味觉改变、胸部胀大、腰部、腿部酸胀难耐，当然肚子也会一天天的隆起……而这些改变多多少少也为孕妈妈带来了些许烦恼与不适。

孕期

　　1.乳房UP!UP!孕育乳汁前哨站

　　女性在怀孕后，身体内部与外观将开始进行各种转变，目的是为了孕育肚中的贝比，迎接妊娠十月的准备。怀孕前三个月除了月经停止、害喜症状外，通常不会出现明显的改变，以外观来说，最明显的变化就属乳房的胀大。

　　外观改变

　　怀孕开始后的数周，许多孕妈妈即刻感受到胸部出现又肿又胀、甚至疼痛的感觉。振兴医院妇产科主治医师尤三立表示：“乳房变得更加丰满是怀孕初期最早出现的变化之一。”造成乳房的改变，主要的原因是由于妊娠期间体内产生大量的“雌激素”导致，随着怀孕周数的增加，乳房肿、胀、硬、痛的感觉将更明显，甚至比月经来潮时还要敏感，有时候轻轻一碰就觉得疼痛。

　　另一方面，圣保禄修女会医院妇产科主治医师李雄指出，因为贺尔蒙改变的关系，乳晕和乳头的颜色也会越来越深，如果本身体质属于易长黑斑、雀斑的女性，怀孕后乳晕和乳头的颜色改变将更显着，乳腺也会变得肥大，导致乳房皮肤下的血管变得更清楚。

　　李雄医师表示，孕妈妈约到怀孕十六周之后，乳腺发达的女性也许会分泌少量乳汁，一直到怀孕后期，乳房偶尔会渗出黄色半透明色的乳汁，又称为初乳，属正常现象，这是为了产后哺乳预做准备，不需刻意挤压分泌，稍微用温水护理即可。如果乳头出现发痒的情况，请不要任意的又抠又抓，可能会导致乳腺管发炎，这时候请赶紧谘询专业医师查明原因。

　　改善不适感

　　孕妈妈在怀孕期间适时做好乳房护理，才能减轻乳房不适的感觉。尤三立和李雄医师皆提醒，为了预防乳房改变所带来的不舒服，必须选择合适且宽松的胸罩内衣，平常应穿戴胸罩，以支托保护乳房，但要避免穿着过紧的胸罩，才能减轻对胸部的压迫、阻碍血液循环。

　　妊娠十月免不了必须随时更换与调整合适的内衣，再加上孕妈妈体温容易较高、也易流汗，建议穿着透气、排汗佳的胸罩内衣为佳。而有些孕妈妈觉得乳汁分泌很恼人，不断擦拭乳头，但是乳汁不仅能保护脆弱的乳头，也有润滑作用，基本上只要每天用温水清洁一次即可，也可以在胸罩内放入防溢乳垫维持干爽度。

　　怀孕期间能适时的按摩乳房肌肉和脂肪组织，尤三立医师特别提醒孕妈妈，要注意千万不可按摩乳头部分，避免脑下垂体分泌“催产素”刺激子宫、引起收缩、造成早产，倘若按摩乳房时，下腹部出现紧绷感，必须立即停止。各位准妈妈们，如果在怀孕期间发现乳房出现异常状况，如皮肤溃疡、乳头龟裂等，必须请教临床妇产科医师，了解原因，避免潜在性疾病如肿瘤的发生。

　　乳房变得更加丰满是怀孕初期最早出现的变化之一。

　　2.虎背熊腰！？腰酸背痛跟着来

　　许多孕妈妈抱怨：“为什么怀孕除了肚子会变大之外，连上背、后腰也跟着壮硕了起来？而有些孕妈妈从背后看起来，怎么也不像是有孕在身……”尤三立医师表示：“的确部分孕妈妈在怀孕后，肩膀、背部多少会变宽、加厚。”

　　外观改变

　　是什么原因让怀孕女性觉得肩膀、背部整个变宽了？这是因为怀孕过程体重增加、但运动和活动量减少（相对手臂活动的机会也减少），让脂肪和蛋白质存积量增加，上半身明显呈现壮硕的体型。

　　再者，最令孕妈妈苦恼的还有腰部的改变。随着怀孕月份的递增，胎儿成长越来越大，腹部隆起越来越明显，李雄医师表示：“子宫慢慢变大，会使得腰荐椎的曲度增加，此因素让身体的重心改变，肩颈跟着往前倾。加上怀孕期间贺尔蒙改变也会使关节软化、松弛，导致腰酸背痛。”

　　因为肚子越来越大，尤三立医师进一步指出：“这会导致孕妇的身体重心向前移，而孕妇为了保持身体的平衡，在站立和行走时，自觉或不自觉的采用双腿分开、上身后仰的姿势。但是这种姿势最容易使背部及腰部的肌肉处在紧张的状态。另一方面，孕期脊柱、骨关节的韧带松弛，再加上增大的子宫对腰部神经的压迫，都是造成腰背疼痛的主要原因。”

　　尤其到了怀孕第七个月后，变大的子宫可能会压迫下腔静脉与神经，影响血液循环；血量增多也会导致血管扩张，大肚子不仅压迫静脉，还会造成腰酸背痛；子宫往上挤压也会导致胃部不适、或是呼吸不顺，建议多休息。这种情况必须等到生产前，胎头下降至骨盆腔中，使子宫的位置变低后，上腹部的不适感才会改善，但频尿和便秘的情形却因此更为严重。

　　改善不适感

　　如何改善恼人的腰酸背痛？尤三立医师提醒孕妈妈：“最重要的，就是不要弯腰驼背，否则压力往下时，脊柱跟着不自主地弯曲，也就容易造成腰酸背痛。”正确的姿势应该是抬头挺胸，让重量平均放在骨骼上，这是预防和减缓腰酸背痛的正确姿势。

　　李雄医师也叮咛，为了解决不适感，孕妈妈尽量让身体挺直、平常处于站姿时，双脚打开，膝盖微微弯曲。尤三立医师也鼓励孕妈妈们在怀孕期间进行适当的缓和运动，日常生活中也要避免长时间维持同一个姿势，叮咛上班族的孕妈妈，每隔一段时间得起身活动身体。如果腰酸背痛过于严重，有时使用托腹带亦可减轻腹部的重量，减缓脊柱弯曲的角度。

　　3.呵护胎儿的基地，逐渐隆起的肚子

　　不容置疑，怀孕最明显的改变就是隆起的肚子，其他身材外观的变化多少会随着不同体质的女性造成程度不一的影响，但是每位女性怀孕到了中后期，肚子将会慢慢的突起，也将带来大小不一的改变和不适感。

　　外观改变

　　怀孕前，子宫只有鸡蛋般大小；怀孕后，胎儿蜷缩在妈妈的子宫中获取充足的养分，日复一日的长大，随着时间递嬗，孕妈妈的肚子变化肯定最为明显。一般来说，怀孕前三个月，腹部几乎感觉不到有任何变化，直到怀孕中期，胎盘结构约在第四个月时发育完成（仍继续地发育），肚子开始微微隆起，这时候子宫开始压迫神经，并造成上述腰酸背痛的不适。约到第六个月，母体体重会因为胎儿快速成长的关系，体重也跟着快速增加，肚子也会越来越明显。

　　隆起的肚子将为孕妈妈带来许多的不适感受，尤三立医师解释：“由于子宫变大，会压迫到肠、胃脏器，同时造成器官移位，让原有的韧带受到拉扯，直接使得腹部产生疼痛感，不过这类疼痛，在卧床休息后，大多能获得缓解。”此外，由于骨盆腔的血流量增加，造成充血状况，也容易造成腹部不适，尤医师比喻：“这就好比吃完饭后，血液会大量流到胃肠，使得肚子变得较为肿胀，有些人甚至会头晕；同样道理，怀孕时血液会大量流入子宫，以提供胎儿成长养分，在血流效应的结果下，使得腹部变得不舒服。”

　　第三个造成腹部不舒服的原因，在于人体激素中的黄体酮素使得肠胃道的蠕动变慢、张力变小、排空时间变慢导致消化变差，再加上子宫压迫肠道，容易引起腹胀、便秘，同样会造成腰酸背痛。

　　改善不适感

　　尤三立医师建议孕妈妈饮食应以少量多餐为原则，选择容易消化的食物，多多摄取纤维质含量高的蔬菜、水果、全谷类等，避免因便秘形成痔疮的发生，如便秘太严重可谘询医师开立软便剂或是止痛软膏，不可自行乱服成药或灌肠。

　　尤其，饭后记得不要马上坐下或是躺下，除了增加胃食道逆流的风险，也会让肠胃道的蠕动速度变慢，透过餐后简单的走动、活动，可以减少越到怀孕后期所带来的胀大感。此外，变大的子宫也同时会压迫到膀胱，引起频尿的状况（怀孕后期愈加明显），建议孕妈妈在晚餐后减少液体的摄取量，并于睡前将尿液排空，减少半夜频频起身如厕，也会影响睡眠品质。

　　特别是，尤医师叮咛孕妈妈，不要让孕期的体重在短时间内暴增，不仅造成全身脂肪肌肉量跟着增加，对身体也不好。


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